“CAUSAS

4. GENERALIDADES
o Cartílago Articular: la TC (especialmente multicorte) combinado con la Artrografía ha sido el
examen más adecuado para medir el espesor del cartílago articular y el volumen capsular, principalmente
en la rodilla. Estas técnicas son también aplicables para el estudio en cadera, sin embargo hay pocas
publicaciones sobre Artrografía TC de cadera (8).
Estas medidas tienen una creciente importancia clínica debido a que se están desarrollando
tratamientos dirigidos para osteoartritis. Aunque muchos de estos estudios han validado principalmente a
la Resonancia magnética en la medición del cartílago de la rodilla, en vez de apoyar el uso de artrografía
TC, este último sigue siendo más sensible que la RM en los defectos articulares sutiles y además, su técnica
mínimamente invasiva para medir el volumen capsular, es otra ventaja para ser preferido.
o Anteversión Femoral (fig. 4-14): es una medida del ángulo del cuello femoral, relativo a la línea a
través de la parte posterior de los cóndilos femorales, que se proyecta a través del cuello femoral. El grado
de anteversión femoral es a menudo incrementado en condiciones como parálisis cerebral. La corrección
quirúrgica de esta deformidad femoral es considerada de gran valor para mejorar la función de la
extremidad inferior en estos pacientes. Los métodos para medir la anteversión femoral han sido la
tomografía computada (TC), Resonancia Magnética y ecografía (US). El valor normal en el adulto de la
anteversión femoral es entre 12 – 15˚ (8).
FIGURA 4-14: medida de la anteversión femoral, a través del ángulo alfa, que corresponde a
una línea a lo largo del cuello femoral y los márgenes posteriores de los cóndilos femorales.
Imagen tomada de referencia (8)
o Tejidos Blandos: el método imagenológico de elección para el estudio de las masas de tejidos
blandos y enfermedades sinoviales de la cadera es la Resonancia Magnética (con o sin medio de contraste,
Gadolinio), cuyo estudio se complementa con la radiografía convencional y la ecografía realizada por un
especialista. El Scanner tiene un rol limitado en el estudio de tejidos blandos pero algunas patologías,
como por ejemplo, los tumores grasos como lipomas, las lesiones calcificadas como la Osteocondromatosis
sinovial y las lesiones densas como la sinovitis villonodular pigmentada, podrían tener una apariencia
característica en TC (8).
[ATLAS DESCRIPTIVO IMAGENOLÓGICO: “CAUSAS DE DOLOR DE CADERA”
UNIVERSIDAD AUSTRAL VALDIVIA - JUNIO 2012] Página 30