“CAUSAS

5.2 ARTRITIS: ARTRITIS REUMATOIDE
La artritis reumatoide es una enfermedad inflamatoria crónica sistémica que afecta a las
articulaciones y al tejido extraarticular y su expresión clínica más importante es una poliartritis erosiva. En
América latina afecta a 0,4% y 1% de su población y es mucho más común en mujeres que en hombres, con
relación 6-8:1. Sus características son: dolor crónico, destrucción articular, mortalidad prematura y
presenta riesgo de invalidez elevado. Su etiología es desconocida y la patogenia, es actualmente de
comprensión parcial (3).
DEFINICIÓN:
La artritis reumatoide es una enfermedad crónica y multisistémica de tipo inflamatorio, de causa
desconocida, que afecta primariamente las articulaciones (22). Aunque sus manifestaciones son variadas, la
alteración característica de la Artritis reumatoide es una sinovitis inflamatoria persistente que afecta
habitualmente a las articulaciones periféricas con una distribución simétrica (figura 5-8). El signo clave de la
enfermedad es el potencial de la inflamación sinovial para producir una destrucción del cartílago con
erosiones óseas y deformidades articulares en las fases posteriores (23).
Para determinar que un paciente tiene Artritis
Reumatoide, debe cumplir con al menos cuatro de los siete
criterios siguientes (23):
FIGURA 5-8
• Rigidez matinal de por lo menos 1 hora.
• Artritis de 3 o más articulaciones, observada por
un médico.
• Artritis simétrica.
• Nódulos reumatoídeos observados por médico.
• Factor reumatoídeo sérico positivo.
• Aumento de volumen en muñecas.
• Alteraciones radiológicas características, como
por ejemplo, erosiones u osteoporosis
yuxtaarticular.
Estos criterios tienen una sensibilidad de 91% a 94% y una
especificidad de 89%, aunque pueden ser útiles y estar
presentes en ausencia de enfermedad erosiva y deformante,
hay que recalcar que no son absolutos (23).
FIGURA 5-8: Distribución simétrica
de AR en las articulaciones.
Imagen tomada de referencia (24)
[ATLAS DESCRIPTIVO IMAGENOLÓGICO: “CAUSAS DE DOLOR DE CADERA”
UNIVERSIDAD AUSTRAL VALDIVIA - JUNIO 2012] Página 58