“CAUSAS

2. INTRODUCCIÓN
Cada uno de estos grupos está subdividido en las patologías más comunes que se observan en la
población como causas de dolor de cadera, siendo definidas y resaltando sus principales características
radiológicas, con el fin de realizar un aporte medico-docente, en el diagnóstico de cada una de ellas.
Existen variadas causas de coxalgia, siendo las más destacadas en nuestro país:
- Displasia: constituye un trastorno del desarrollo normal de la cadera, aunque actualmente en Chile
está disminuyendo su prevalencia, debido a los programas de screening impulsados por el ministerio de
salud, constituye aún motivo de visita por coxalgia, en el adulto joven. Su tratamiento en la edad adulta
generalmente es quirúrgico.
- Artrosis: constituye una enfermedad degenerativa que se caracteriza por el deterioro y pérdida del
cartílago articular, alteraciones del hueso subcondral y múltiples compromisos de tejidos blandos. En Chile
sigue siendo alta su prevalencia en la población adulto mayor, cuyo tratamiento en los casos extremos es la
prótesis de cadera.
- Necrosis de cadera: corresponde a un déficit de aporte sanguíneo a nivel de la cadera, el cual
genera muerte del tejido óseo con el subsecuente colapso y deformidad articular, la cual da lugar a una
artrosis de cadera. El diagnóstico y tratamiento precoz es crucial en su pronóstico y evolución.
- Fracturas por estrés: consiste en lesiones por estrés repetitivo en hueso sano o bien de hueso
previamente debilitado (por ejemplo, osteoporosis) con traumatismo mínimo o inexistente. Generalmente
se asocia a sobrecarga, es decir, algún movimiento con carga normal muy repetitiva (como por ejemplo,
trote o caminata prolongada). Su diagnóstico requiere exámenes como RM o Cintigrafía, ya que en
radiología simple puede no ser aparente.
- Pinzamiento Femoroacetabular: es quizás la causa más reciente de dolor de cadera, pero que ya
tiene bastante prevalencia en nuestro país. Su estudio imagenológico se ha vuelto más específico, así como
también su tratamiento.
- Existen otras causas de coxalgia que quizás no sean tan comunes como lo son tumores (benignos o
malignos), trastornos metabólicos, infecciones.
Como mencionamos anteriormente ha sido fundamental el rol de la Imagenología y su desarrollo,
en el diagnóstico certero y posterior tratamiento, de las múltiples causas de coxalgia. En este atlas vamos a
describir las modalidades imagenológicas más utilizadas en el diagnóstico de coxalgia, como lo son:
- Radiografía.
- Tomografía Computada (TC).
- Resonancia Magnética (RM).
Y describiremos los principales hallazgos encontrados en cada patología, con el objetivo de
constituir una guía práctica para la búsqueda y diagnóstico de las causales de dolor de cadera.
[ATLAS DESCRIPTIVO IMAGENOLÓGICO: “CAUSAS DE DOLOR DE CADERA”
UNIVERSIDAD AUSTRAL VALDIVIA - JUNIO 2012] Página 5