Diagnostico Local Ciudad Bolivar - Secretaría Distrital de Salud

El servicio de alcantarillado no existe, lo que se utiliza comúnmente es el sistema de conducción a través dezanjas, que se comunican a manera de red a cielo abierto, obligando a los habitantes a almacenar las aguasnegras en el fondo de sus casas -caso de la utilización de pozos sépticos o en tuberías comunitarias cuandoexisten-, propiciando la proliferación de vectores y sus consecuentes enfermedades y acrecentando elproblema de contaminación de las aguas superficiales naturales.3.4.6 Tipo de Afiliación en SaludLa ley 100 de 1993 definió la reforma que dio lugar al Sistema General de Seguridad Social en Salud –SGSSSen Colombia, quien brindó las bases para la prestación de los servicios de salud a través una red deinstituciones privadas y públicas que compiten por el aseguramiento de la población, bajo la supervisión yregulación del Estado. Dicho esquema, conocido en la literatura como “Competencia Regulada”, secaracteriza por vincular activamente a los agentes privados para la provisión de un servicio público esencialcomo es la atención en salud. El Sistema General de Seguridad Social en Salud colombiano está dividido endos regímenes. El primero, conocido como el régimen contributivo, vincula a los trabajadores formales, lostrabajadores independientes, los pensionados y sus familias y, se financia con contribuciones de losempleadores y empleados. El segundo, denominado régimen subsidiado, vincula a la población pobre yvulnerable que ha sido previamente identificada por el Estado y se financia con el 1% de los aportesrecaudados en el régimen contributivo y otras fuentes de ley. 69No se tienen un número exacto de afiliación de acuerdo a la descripción de la clasificación, las personas enetapa de vejez, como dependen de sus hijos, son afiliados como beneficiarios al régimen contributivo porestos, lo que hace más difícil el acceso a los servicios de las respectivas IPS; las formas de contratación quecobijan a los adultos se encuentran siempre en transición, lo que les dificulta acceder a los servicios cuandolos requieren, además de las largas distancias que tienen que cubrir, ya que ninguna EPS desea abrirservicios por la baja población pero que tampoco contratan con la E.S.E. por los trámites administrativos ypor las dificultades financieras en la contratación entre particulares y el estado.3.4.7 Vías de acceso a las veredasA las veredas se ingresa por la autopista al Llano, que conduce hasta el corregimiento de Pasquilla, por víapavimentada, se cruzan las veredas Mochuelo Bajo, Alto, Pasquilla, Pasquillita y Santa Bárbara, hay una víaalterna que comunica la vereda Olarte de Usme con Pasquilla, y por el barrio Vista Hermosa con las veredasde Quiba y Mochuelo Alto.69 Sistema General de Seguridad Social en Salud en Colombia , 24 de Junio 2010, hora: 12:10246