Diagnostico Local Ciudad Bolivar - Secretaría Distrital de Salud

4.4.2 Consulta egresos de las Empresas Sociales delestado comparativo año 1998 al 2005La consulta de egresos desde el año 1998 al 2005 del Hospital Vista Hermosa comprende unos rangos de4700 registros a un máximo de 10.000 y para el Hospital de Meissen desde 9000 registros hasta 20.000 79para ambos niveles de atención se ha incrementado, en especial para Meissen. Lo anterior refleja elposicionamiento de la empresa pública en lo local y la obligación de contratar el privado con estos dos entesdel estado así se tenga la dificultad, el sector público manifiesta que es desleal la competencia con loprivado, ya que las normas y las leyes son más fuertes para los públicos, en el privado prima la venta y elmercado y las barreras que se presentan son de ente administrativo, la forma de contratación de los eventosya sea por capitación o por evento influye en la negociación de los servicios.La relación con los diferentes niveles de complejidad hace que se desarrollen núcleos de atención en salud,el no querer comprar infraestructura por parte de los privados tal vez se deba a la relación con el momentoy al mercado, lo que facilita cambiar fácilmente sin tener que estar en un área fija en la que ha perdido suproductividad, lo que hace que los usuarios se vean perjudicados con estos cierres de los centros deatención y el ente privado se vea obligado a contratar con el público por la permanencia de estos en lugaresque ellos no consideran de competencia productiva. (Fuente: Encuentro entre empresas públicas y privadasde salud realizada en el año 2005. Plan maestro de salud en Bogotá).4.4.3 Evaluación de la calidad en la prestación de serviciosLa siguiente descripción presenta el comportamiento de los motivos de barreras de acceso a los servicios desalud, identificados a través del “PROCESO DE ORIENTACIÓN A LA CIUDADANÍA que desarrolla la SecretaríaDistrital de Salud, en los puntos de atención a nivel central y en la Red CADE y Supercade, donde brindaatención personalizada de prácticas de orientación, gestión inmediata y asesoría especializada” para laresolución de su acceso a los servicios de salud, de 14074 usuarios y captados desde Enero a diciembre del2008, en el D.C a través de este proceso de orientación y de identificación a la ciudadanía, la localidadsiempre ocupó el primer puesto para el D.C. con un 14,47% (2036), seguido de Engativá con un 10,6% (1492)como barrera de acceso por cualquiera de las definiciones anunciadas administrativas, geográficas,económicas entre otras.Las empresas sociales que aportaron a la dificultad para acceder a los servicios ocupó el primer lugar Subacon el 18,85% (399) quejas, seguido de Vista Hermosa con el 12,19% (258) y Meissen con el 3,54% (75quejas.Las barreras de acceso también obedecen a la prestación de servicios en especial para: Discapacidad: en elacceso a los servicios de rehabilitación con atención permanente, es decir, las entidades promotoras desalud contributivas y subsidiadas están en mora de generar programas de habilitación y rehabilitaciónintegrales de acuerdo a las necesidades y demandas de la población, humanización de los mismos. Sin79 Planeación y sistemas, Secretaria Distrital de Salud292