Diagnostico Local Ciudad Bolivar - Secretaría Distrital de Salud

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final medidas con el programa salud al colegio, el esfuerzo del hospital se ve evidenciado en el alto rango dedisminución de placa, sin embargo esta aún sigue por encima del óptimo incluso a nivel de toda la localidad.El sistema de vigilancia centinela de salud oral encontró que en 584 registros captados en las unidadesprimarias generadoras del dato con atención odontológica de la vigilancia en salud bucal durante el año2008, el 48% corresponde a la etapa de juventud, a medida que se incrementa la edad se disminuye laconsulta llegando al 0,5% de frecuencia.La mancha blanca presenta el 8,39% como primitiva evidencia de la caries, mancha café el 49,32%, cariescavitacional el 51,54%, de acuerdo al estado periodontal se encontró sano el 9,4%, con sangrado el 43,2%,con cálculo supragingival el 26,92%, gingivitis 72,77%; todo lo anterior refleja malos hábitos de cepillado yempeora por la ausencia de atención periodontal a cualquier edad en el sistema general de seguridad social.La fluorosis es del 11,5%, entendiéndose como una hipo mineralización del esmalte debida a la ingesta deflúor durante la formación de este, lo que genera el incremento de la caries dental, se presume que no existeun control de la concentración de flúor en los productos que la contienen como lo son el agua y la sal, y elinadecuado manejo de los cuidadores en el momento del uso y aplicación del dentífrico en los niños.Infancia: En esta etapa del ciclo vital, la construcción de prácticas favorables para la salud oral está muyrelacionada con el acompañamiento del adulto, ya sean cuidadores y cuidadoras en el hogar ó los y lasdocentes en el ámbito escolar. En este orden de ideas, se reconoce una tendencia a responsabilizar a unos uotros (padres o docentes) de las condiciones que afectan la salud oral de niños y niñas, que de manerageneral se consideran desfavorables en la localidad, encontrando que la higiene deficiente se convierte en elprincipal determinante de las afecciones orales tanto en el presente como en el futuro de este grupopoblacional.Juventud: Las y los jóvenes de la localidad centran su interés en aspectos relacionados con la estética, comoposibilidad para fortalecer sus relaciones sociales y acceder al mundo laboral; Además, también relacionadocon este factor se encuentra interés por tratamientos estéticos (ortodoncia, diseño de sonrisa…), que estánpor fuera del Sistema General de Seguridad Social en Salud y en muchas ocasiones no son accequibles a lapoblación joven de la localidad, utilizando los servicios del sistema únicamente para la atención de urgencias.Paradójicamente, este interés puesto en lo estético evidencia un descuido en las prácticas preventivas dehigiene, lo cual se refleja en el aumento de las enfermedades orales generales (caries, periodontitis).Adultez: Se manifiestan las consecuencias de la ausencia de prácticas preventivas tanto en la infancia comoen la juventud, encontrando patologías irreversibles que llevan a la perdida de dientes, que no son resueltaspor el POS y en que la única alternativa es la consulta privada; con los respectivos impactos en la autoestima.Parte de esta situación está determinada por la condición de responsables del hogar, lo que implica uninterés por otros miembros de la familia en aspectos económicos, de cuidado del hogar y sus miembros.Vejez: Se profundiza el daño reflejándose el descuido y abandono de la salud bucal al no realizar las prácticasde higiene que la favorecen y al no tener respuesta a sus necesidades de devolver función a la boca por lapérdida parcial o total de las piezas dentales, todo esto conlleva a la población a enfermedades orales yproblemas de nutrición. La relación entre las enfermedades crónicas y el deterioro oral se manifiestaconstantemente, lo que en ocasiones refleja una población enferma o que descuida su salud.69
En la intervención de salud familiar para el primer semestre del 2010 de 311 familias, se describe la situaciónencontrada de higiene oral reflejada en la placa bacteriana encontrada al inicio y al final de la intervención, loideal es que sea menor del 15%. De las 311 familias se mapean 139 familias, dejando de lado 172, puesto queesta era la cantidad de datos efectivamente comparables, las familias encontradas por UPZ se reflejan en elsiguiente mapa.Mapa 14 Placa bacteriana de grupos familiares por UPZdel 2010Fuente: Salud a su casa intervención familiar 2010Las UPZ que mayoritariamente presentan disminución en placa bacteriana por la intervención del programasonrisas saludables del Hospital Vista Hermosa corresponden a Lucero y Tesoro. De igual manera los máximosde placa bacteriana se observan en la UPZ Perdomo y en la UPZ San Francisco. Finalmente los mínimos deplaca bacteriana se representan en la UPZ Arborizadora.70
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