Pautas y actividades hacia la educación en sexualidad ... - Prenatal

¿Qué son las fístulas obstétricas y cómo afectan alas mujeres?Una fístula obstétrica es una abertura entre la vagina y lavejiga o el recto, algunas veces en ambos lugares, que permiteque la orina y/o heces se escapen de forma continua. Cuandouna mujer experimenta un bloqueo del trabajo de parto y notiene acceso a una sección cesárea, la presión prolongada de lacabeza del bebé sobre el tejido que separa la vejiga y la vaginao el recto, puede causar una abertura llamada fístula.En la mayoría de los casos, el bebé muere debido al trabajode parto prolongado. Para la mujer, el olor de la filtración deorina o heces, o de ambas es constante y humillante; muchasmujeres y niñas con esta condición son abandonadaspor sus esposos; y su familia, amistades y comunidades lasevitan o rehúyen de ellas. A falta de tratamiento, la fístulapuede conducir a problemas médicos crónicos, incluidas lasulceraciones, enfermedad renal y daños en los nervios de laspiernas.Cada año ocurren cerca de 100,000 casos de fístula obstétrica,en su mayoría en África Subsahariana y Asia. Las fístulasocurren de manera desproporcionada en niñas y mujeresempobrecidas, especialmente en aquellas que tienen pelvispequeñas, porque su crecimiento no está completo todavíao se ha atrofiado debido a la desnutrición. Usualmente, lasfístulas pueden ser reparadas quirúrgicamente en un hospital.Sin embargo, se estima que unos dos millones de mujeresviven con fístula sin tratamiento.¿Por qué es importante el amamantamiento?La leche materna es el único alimento perfecto para un bebé,especialmente para el recién nacido. La primera leche de coloramarillento, llamada calostro, es rica en nutrientes y anticuerpospara proteger al bebé de enfermedades e infecciones.También ayuda a limpiar el intestino del bebé. El amamantamientodurante la primera hora después del nacimientoayuda a que el útero deje de sangrar y que la leche empiece afluir. Adicionalmente, la leche materna siempre está limpia,lista y a la temperatura correcta. Ayuda a la madre y el bebé asentirse cerca y es gratuita. (La Organización Mundial de laSalud recomienda el amamantamiento exclusivo durante losprimeros 6 meses de la vida del bebé. De ser posible, es convenienteextender el amamantamiento después de los seis meses,en combinación con alimentos seguros y nutritivos).¿Qué puede hacer una mujer que sea VIH-positiva y estéembarazada para reducir la probabilidad de transmitir elvirus a su bebé?Una mujer embarazada y VIH-positiva puede transmitir elvirus a su bebé durante el embarazo, el trabajo de parto, elparto y a través del amamantamiento. Si la mujer no tomamedicamentos preventivos y amamanta, hay alrededor de un20-45 por ciento de probabilidad de transmitir la infeccióna su bebé. En la actualidad, sin embargo, hay medicamentosefectivos que pueden prevenir la transmisión del VIH de unamadre a su bebé durante y después del embarazo. Una mujerVIH-positiva que esté o desee estar embarazada necesita delasesoramiento de un médico acerca de cuáles medicamentosdebe tomar y cuándo hacerlo. Las madres VIH-positivasdeben también hablar con las personas que les proporcionanservicios de salud respecto a las opciones apropiadas parala alimentación de sus hijos recién nacidos, con el objeto dereducir la probabilidad de transmisión a través de la lechematerna. En zonas en donde una madre puede no tener accesocon regularidad a agua potable y leche de fórmula, es mejoramamantar exclusivamente durante los primeros 6 mesesy destetar abruptamente después. Combinar el amamantamientocon leche de fórmula o comida para bebés conllevael mayor riesgo de pasar el VIH de la madre al hijo. Al tomarmedicamentos preventivos y seguir las pautas apropiadasde alimentación, una madre VIH-positiva puede reducir laprobabilidad de transmitir el VIH a su bebé.266 Un sólo currículo