03. Resumenes TL. 19-72 r - Sociedad Argentina de Pediatría

Sociedad Argentina de PediatríaDirección de Congresos y EventosComité Nacional de Nefrología PediátricaRELACIÓN DE LA EXPRESIÓN DE HSP 70 YESTRÉS OXIDATIVO EN NEFROPATÍA OBSTRUCTIVA NEONATAL100Rinaldi Tosi M. * 1 ; Manucha W. 2 ; Bocanegra M. 3 ;Vallés P. 4FACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS. UNIVERSIDAD NACIONAL DE CUYO.IMBECU - CONICET 1 2 3 4*La obstrucción renal es un modelo de fibrogénesis precozque evoluciona rápidamente hacia la pérdida de masa renal.A la progresiva infiltración intersticial característica dela nefropatía obstructiva del adulto se incluye en el riñóninmaduro, el defecto en el desarrollo y en el crecimientorenal resultando en reducción de la proliferación celular, incrementode especies reactivas de oxigeno y atrofia tubular.Para contrarrestar los efectos deletéreos del estrés oxidativo,las estrategias de defensa incluyen síntesis de algunasproteinas de golpe de calor (Hsps).OBJETIVO:Estudiar en obstrucción ureteral unilateral (OUU) neonatal,la interelación entre Hsp70 y estado redox en intervalos crecientesde tiempo post desobstrucción.MATERIALES Y MÉTODOS:Ratas Wistar neonatas de 48hs sometidas a obstrucción enuréter izquierdo, fueron desobstruídas en los siguientes 3,5 y 14 días, Se evaluó la expresión de Hsp70 (Inmunohistoquímcay Western Blot) y estrés oxidativo mediante actividadde NADPH por fluorometría, y poder antioxidante total(Inhibición radical ABTS .+ ), en riñón obstruidos (RO),contralaterales (RCL) y controles (RC)RESULTADOS:En cortezas de riñones obstruidos por 3 y 5 dias se demostróactividad de NADPH oxidasa cercana a valor de controles,e incremento progresivo en la expresión de Hsp70, sincambios en la expresión de esta en corteza de RCL respectoa control. En obstrucción por 14 dias se demostró incrementoen la actividad de NADPH, aumento de poderantioxidante total y regulación negativa de la expresión deHsp70 en corteza. Por el contrario se observó, incrementode la fracción inducida de Hsp70 en corteza de RCL e intensamarcación de la chaperona en células epiteliales detúbulos colectores corticales (CCD)CONCLUSIÓN:En nefropatía obstructiva neonatal temprana sugerimos, elrol citoprotector de Hsp70 asociado a la disminución deestrés oxidativo.PACIENTES INTERNADOS POR SÍNDROME EDEMATOSODE ORIGEN NEFRITICO EN EL SERVICIO DE PEDIATRÍADEL HOSPITAL SAMIC OBERÁAcosta M. * 1 ; Zalazar A. 2 ; Sena H. 3 ; Escalante H. 4 ;Slukwa C. 5 ; Nolazco L. 6 ; Schamber L. 7 ;Rodriguez Sartori A. 8HOSPITAL SAMIC OBERÁ 1 2 3 4 5 6 7 8*INTRODUCCIÓNEl Síndrome Nefrítico (SN) es una entidad clínica caracterizadapor hematuria, proteinuria, oliguria, hipovolemia, edemay grado variable de insuficiencia renal, acompañado confrecuencia de hipertensión arterial (HTA). En nuestro país,la causa más frecuente de SN en edad pediátrica ha sidotradicionalmente la Glomerulonefritis aguda postestreptocócicasecundaria a piodermitis y faringoamigdalitis. El hacinamientoy la condición socioeconómica favorecen al desarrollode estas patologías.OBJETIVOSConocer la incidencia de internaciones por SN.Determinar las características epidemiológicas, clínicas yrespuesta al tratamiento de pacientes internados.MATERIAL Y MÉTODOSEstudio retrospectivo, descriptivo y observacional. Se analizaron39 historias clínicas de pacientes de ambos sexos,de 1 mes a 14 años de edad en el período comprendidoentre diciembre del 2006 a diciembre de 2008.–72–101RESULTADOSDel total de pacientes internados: 2207 (100%), ingresaroncon diagnóstico de Síndrome Edematoso 39 (1,7%), correspondierona SN 23 (59%) con antecedente depiodermitis 14 (61%) y de faringoamigdalitis 1 (4%), prevaleciendoel sexo masculino 15 (65%), mayores de 6 años13 (61%), eutróficos 21 (91%), medio urbano 12 (57%).Factores asociados: hacinamiento 23 (100%), agua no potable16 (26%), letrinas 21 (91%), basural cercano 12 (52%),sin piso 6 (26%), paredes de maderas y otros 22 (95%),techo de cartón 11 (48%)Clínica predominante edema facial y en miembros inferiores23 (100%), onda ascítica 15 (65%), hematuria 21 (91%),HTA 17 (74%), proteinuria leve 7 (30%), hisopado de faucespositivo 1 (4%). Respuesta favorable al diurético de ataque19 (83%); tratamiento antihipertensivo 2 (9%), derivados aUTI 1 (4%), realización de biopsia renal 2 (9%). La mediade internación fue de 7, 5 días.CONCLUSIONESDe los resultados obtenidos podemos afirmar que, del totalde internaciones en el periodo en estudio, la incidencia deSíndrome Edematoso 1,7%, correspondieron a SN 59% siendola piodermitis el principal antecedente relacionado a lacondición socioeconómica que favorecen su desarrollo. Laclínica preponderante es el edema facial y en miembros inferiorescon respuesta favorable al diurético de ataque 83%.