salud en sam 2012 (ene.13)

PANORAMA DE LA SITUACIÓN DE SALUDChile, Paraguay y Uruguay (7). MERCOSUR fuecreado en 1991 como un tratado comercial queevolucionó hacia un mercado común de integracióneconómica, política y social, con políticas públicas ytemas como salud, educación, medio ambiente, empleo,democracia y derechos humanos (7).Desde 2009, los 12 países de Sudamérica hanestablecido la Unión de Naciones de Suramérica(UNASUR). La Organización del Tratado deCooperación Amazónica (OTCA) incluye a 8 países.También existe la Asociación Latinoamericana deIntegración (ALADI). Guyana y Suriname participande la Comunidad del Caribe (CARICOM). Venezuela,Bolivia y Ecuador participan de la Alianza Bolivarianapara los Pueblos de Nuestra América (ALBA) (7-13). Elcuadro 1.1 señala la participación que cada país deSudamérica en los organismos señalados, conestimación de cobertura de población incluida.UNASUR representa una integración global ya queincluye a países que son miembros de organismossubregionales ya existentes, como ALBA, CAN,MERCOSUR y CARICOM. El objetivo global deUNASUR es construir de manera participativa yconsensuada, un espacio de integración y unión enSalud Suramericano (13,14).Cuadro 1.2. Tamaño y aumento de población en los países de Sudamérica, período 1990 a 2020Población Aumento Población Aumento Población Aumento Población AumentoPaís 1990 1990-2000 2000 2000-2010 2010 2010-2020 2020 1990-2020(millones) % (millones) % (millones) % (millones) %Argentina 32,6 13,1 36,9 9,4 40,4 8,5 43,9 34,4Bolivia 6,7 24,8 8,3 19,5 9,9 16,7 11,6 74,1Brasil 149,7 16,6 174,4 11,8 194,9 7,9 210,4 40,6Chile 13,2 16,9 15,4 11,0 17,1 8,3 18,5 40,6Colombia 33,2 19,8 39,8 16,4 46,3 12,7 52,2 57,2Ecuador 10,3 20,3 12,3 17,2 14,5 13,0 16,4 59,3Guyana 0,7 1,1 0,7 2,9 0,8 2,5 0,8 6,6Paraguay 4,2 25,9 5,3 20,8 6,5 177,8 7,6 79,1Perú 21,7 19,3 25.9 12,4 29,1 11,5 32,4 49,6Surinam 0,4 14,7 0,5 12,4 0,5 8,4 0,6 39,8Uruguay 3,1 6,8 3,3 2,5 3,4 3,7 3,5 12,4Venezuela 19,7 23,7 24,3 19,0 29,0 15,0 33,3 69,4Sudamérica 295,5 17,5 347,3 13,0 392,3 9,9 431,2 45,9Fuente: Naciones Unidas (2012) Departamento de Asuntos Económicos y Sociales, División de Población (Base de datoswww.unstats.org), Acceso en febrero de 2012Características de la poblaciónEl crecimiento de población en los países deSudamérica ha tenido distinta velocidad y con distintoscambios en su estructura de edad, destacando unatendencia general hacia el envejecimiento,especialmente en países de mayor desarrollosocioeconómico. El cambio demográfico ha influido enla transición epidemiológica, con aumento paulatino dela incidencia y prevalencia de aquellos problemas ynecesidades de salud que aumentan con la edad (1,2,3).En 2010, Sudamérica tenía 393 millones dehabitantes en países de muy diverso tamaño depoblación: Brasil contaba con casi 200 millones dehabitantes mientras que Suriname tenía menos demedio millón. En 1990, la estructura de la población enSudamérica, según sexo y edad, presentaba una formapiramidal relativamente regular, por una poblaciónrelativamente joven y tendencia demográfica expansiva(aumento progresivo de niños).En 2010, la población había aumentado en 33%; laparte piramidal de su estructura se desplazó a losgrupos de edad mayores a 25 años (mayorenvejecimiento), destacando el aumento de mayores de80 años, mientras que en los grupos quinquenalesmenores de 25 años se produjo una mayor similitud devolumen (incluso con tendencia a reducción en tamañodel grupo de menores de 5 años), relacionado con13