salud en sam 2012 (ene.13)

PANORAMA DE LA SITUACIÓN DE SALUDsocial propia de 16 a 60 años.Paraguay 2005 Público 35% a 42%: acceso a la oferta del Ministerio de Salud (cobertura teóricaestimada).Seguridadsocial18,4%: Instituto de Previsión Social [IPS] o de otro tipo (individual, laboral,familiar, militar, policial o en el extranjero).Privado 7,0%: pago directo de servicios.38,6% sin acceso a servicios de salud.81,1% sin cobertura de seguro social o seguro de salud privado.Perú 2010 Público 37,0%: Seguro Integral de Salud, Ministerio de Salud.Seguridadsocial20,1% en EsSalud; Otros: Entidades Prestadoras de Servicios Salud; FuerzasArmadas y Policía (3%).Privado 5,5% seguros privados.37,4%: sin cobertura de seguro social o seguro de salud privado.Suriname 2010 Público 54%: Ministerio de Salud: (30%); Ministerio de Asuntos Sociales (24%).Seguridadsocial27%: Fondo de Seguro Médico del Estado (SZF): 21%: Misión Médica (consubsidio del Gobierno de Suriname: 6%).Privado 13% seguros privados: Planes de seguro empresarial (10%) y seguros médicosprivados (3%).Otros 1%5% no aseguradoUruguay 2006 Público 45,3%: Ministerio de Salud y Administración de Servicios de Salud del Estado(ASSE).Seg. social 45,0%: mutualesPrivado 1,8%: seguros privados de cobertura integralOtros 7,6%: Sanidad de las Fuerzas Armadas (5,3%); Sanidad Policial (2,3%)Venezuela 2010 Público Ministerio del Poder Popular para la Salud; Misión Barrio Adentro cubre atenciónprimariaSeg. social Sistema de Seguridad Social (Incluye Instituto Venezolano de Seguridad Social);Régimen Prestacional de Seg. Social de los Trabajadores y Medio Ambiente deTrabajo.Privado Seguros privados y medicina prepagaNota: 2010 o último año disponibleFuente: OPS (2007) Salud de las Américas 2007 y OPS (2012) Informes de país para la publicación Salud en las Américas 2012.Organización y estructura de los sistemas de saludLos sistemas de salud en los países de Sudaméricatienen un diverso grado de desarrollo, cobertura ycapacidad de desempeño. Su organización y estructuradifieren en cuanto al modo de financiamiento yaseguramiento; estructura legal y normativa; rol delEstado; integración (coordinación, segmentación,fragmentación); sectores participantes (público,seguridad social, privado); y la organización eintegración de las redes asistenciales. Estoscomponentes de los sistemas de salud en los países deSudamérica estuvo sujeta a distintos tipos e intensidadde cambios, algunos de los cuales fueron radicales, enrelación a reformas del Estado que tambiéninvolucraron al sector salud de la mayoría de países,bajo lineamientos similares, especialmente en la décadade 1990 (1-5).En la mayoría de países de Sudamérica, el sistemapúblico alcanza la mayor cobertura nacional en cuantoa infraestructura, personal asistencial y provisión deservicios, especialmente en el nivel primario deatención y en lugares rurales, aislados y con poblaciónde menores recursos y mayor vulnerabilidad social. Laorganización de los servicios asistenciales de saludtiene de estar organizada por áreas geográficas del paísy en cada una existen redes asistenciales segúncomplejidad y cobertura, especialmente en el sectorpúblico. Hay entidades estatales o privadas que cuentancon sistemas de salud propios (regímenes especiales),como es el caso de las fuerzas armadas, policía ygrupos organizados de trabajadores, como lostrabajadores petroleros de Venezuela (4,6).En Argentina hay 24 sistemas provinciales en elsistema público que cuenta con aproximadamente9.000 establecimientos asistenciales, de los cuales1.373 son de internación. En Brasil, en 2010 se emitióuna norma para estructurar mejor (disminuir lafragmentación) de las redes asistenciales. En Chile secuenta con 29 Servicios de Salud, cada uno con una red69