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Inmunologia Basica y Clinica Vol II

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Enfermedades Endocrinas<br />

Tratamiento<br />

El tratamiento varía de acuerdo al grado<br />

de hiperglucemia que presente, la<br />

cetoacidosis, signos de deshidratación,<br />

nivel de conciencia.<br />

Daremos un tratamiento general:<br />

• Hidratación oral<br />

• Insulinoterapia<br />

• Monitoreo frecuente de la glucemia<br />

• Dieta fraccionada sin azúcar, no<br />

alta en grasa<br />

• Trasplante de páncreas obtenidos<br />

de fetos es una alternativa promisoria.<br />

El empleo de ciclosporina A en<br />

individuos genéticamente predispuestos,<br />

y que en los exámenes presenten títulos<br />

altos de Ac contra Ag de los islotes<br />

previene o retarda la aparición clínica de<br />

la enfermedad.<br />

Tiroiditis de hashimoto<br />

Es la afección inflamatoria más<br />

frecuente, 500 casos por cada 100000 6, del<br />

cual tiene mayor incidencia en mujeres de<br />

mediana edad.<br />

El factor genético existe, pero no es<br />

tan predisponente como en la diabetes<br />

mellitus, y por lo general se desencadena<br />

por factores externos como el tabaco, el<br />

estrés y el déficit de yodo.<br />

El signo más evidente es el bocio y<br />

entre los signos y síntomas se encuentran<br />

astenia, intolerancia al frio, xerosis,<br />

aumento de peso, alteraciones menstruales,<br />

enlentecimiento mental, e hiporreflexia.<br />

VIRUS <br />

Producción de <br />

Citocinas <br />

Activación de <br />

DC y captación <br />

de Ag víricos y <br />

célula β <br />

Activación de <br />

LT <br />

Erradicación <br />

del <br />

virus <br />

Replicación en <br />

páncreas o células <br />

β <br />

Lesión de célula <br />

β y liberación de <br />

Ag. <br />

La DC presenta <br />

el Ag vírico y Ag <br />

de la celula β a <br />

los LT <br />

La DC viaja <br />

al ganglio <br />

Activación de LT <br />

especifico de <br />

auto <br />

Destrucción de <br />

celula <br />

Inmunopatologia<br />

Hay un infiltrado celular que se organiza<br />

y da lugar a folículos linfoides y centros<br />

germinales, las células infiltradas son LT,<br />

LB o células plasmáticas y macrófagos.<br />

Se caracteriza por la presencia de<br />

auto anticuerpos contra la peroxidasa<br />

tiroidea (TPO), provocando daño,<br />

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