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Inmunologia Basica y Clinica Vol II

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Angel chu lee / silvana cuenca buele / lina barreto huilcapi<br />

No todos los linfocitos Th producen<br />

el mismo tipo de linfocinas. Se distinguen<br />

dos tipos en función de lo que producen:<br />

Th1 y Th2.<br />

adaptación, los virus han desarrollado<br />

proteínas que bloquean la apoptosis. El<br />

CMV, en concreto, inhibe la apoptosis por<br />

medio de las proteínas IE-1 e IE-2.<br />

Linfocitos T citoliticos (citotoxicoa)<br />

MANIFESTACIONES CLÍNICAS<br />

Adquieren capacidad citotóxica una vez<br />

que han sido activados.<br />

El fenómeno de citotóxicidad mediada<br />

por linfocitos Tc constituye un sistema<br />

efector de defensa frente a infecciones<br />

virales, bacterianas y parasitarias, así como<br />

frente al crecimiento de células tumorales.<br />

También intervienen en el rechazo de<br />

órganos.<br />

Este tipo de linfocitos T presentan en<br />

su membrana CD8, lo que posibilita su<br />

reconocimiento y unión con moléculas<br />

MHC de clase I.<br />

Inhibición de la apoptosis<br />

La apoptosis o muerte celular programada<br />

puede ser inducida de varias maneras<br />

como pueden ser:<br />

• irradiación<br />

• inhibición del ciclo celular<br />

• incluyendo lingados de factor<br />

de necrosis tumoral<br />

• añadiendo agentes infecciosos<br />

como virus<br />

La apoptosis puede ser considerada<br />

como una respuesta celular innata para<br />

limitar la propagación de los virus. Como<br />

En pacientes inmunocompetentes:<br />

El cuadro clínico más habitual es:<br />

mononucleosis, fiebre moderada o alta,<br />

hepatitis granulomatosa con ictericia,<br />

miocarditis o anemia hemolítica asociada<br />

a trombocitopenia... etc.<br />

Las reactivaciones suelen ser<br />

asintomáticas o cursan como un síndrome<br />

febril inespecífico.<br />

En pacientes inmunocomprometidos:<br />

Ésta enfermedad es muy frecuente<br />

en este tipo de pacientes, aunque las<br />

manifestaciones clínicas varían en función<br />

del tipo de inmunosupresión.<br />

Las enfermedades más frecuentes<br />

suelen ser:<br />

• Síndrome febril y leucopenia.<br />

• Neumonitis.<br />

• Hepatitis.<br />

• Enfermedades del sistema<br />

nervioso central y periférico.<br />

• Enfermedades glandulares.<br />

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