Inmunologia Basica y Clinica Vol II
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Angel chu lee / silvana cuenca buele / lina barreto huilcapi<br />
Macrófagos Residentes<br />
Macrófagos Alveolares.-Estas células se<br />
fagocitan partículas infectantes de H.<br />
Capsulatun, C. Immitis, C. Neoformans, A.<br />
funigatus, C. albicans. Fagocitan y matan<br />
hongos oportunistas y fagocitan, pero no<br />
matan, hongos patogénicos primarios<br />
Macrófagos Residentes.- Cuando no<br />
son estimulados por citoquinas presentes<br />
durante la respuesta inmune adquirida,<br />
permiten la proliferación de H. Capsulatun,<br />
P. Brasiliensis Producen oxido nitroso que<br />
inhibe el crecimiento de hongos patógenos<br />
fagocitados y serian activos contra hongos<br />
superficiales, como los dermatofitos.<br />
Natural Killer.- El mecanismo de<br />
acción de las células NK se puede expresar<br />
tanto por un efecto fungicida directo o un<br />
efecto indirecto, a través de la producción<br />
de citoquinas, principalmente IFN-gamma.<br />
Destruyen estructuras celulares de<br />
hongos como Cryptococcus Neoformans y<br />
C. Immitis, Además producen citoquinas<br />
como IFN y IL12 e IL18 que activan<br />
el Macrófago facilitando su función<br />
antimicótica.<br />
Células Dendríticas.-Estos fagocitos<br />
atacan a A. fumigatus, C albicans C.<br />
Neoformans, H.capsulatum y migran a los<br />
ganglios linfáticos para establecer contacto<br />
con los Linfocitos T.<br />
Inmunidad adquirida<br />
Inmunidad Humoral<br />
Papel Protector: Las infecciones fúngicas<br />
determinan la formación de anticuerpos<br />
específicos. Estos tienen efecto protector,<br />
pero su función es auxiliar. Sin embargo, la<br />
respuesta inmune humoral es importante en<br />
la fase inicial de la Infección por S. shenkii y<br />
para evitar la candidiasis diseminada.<br />
Papel no Protector: La activación<br />
policlonal de linfocitos B ocurre en formas<br />
clínicas graves de coccidioidomicosis y<br />
paracoccidiodmicosis. En estas micosis,<br />
una respuesta inmune humoral exacerbada<br />
representa un mal pronóstico.<br />
En las dermatofitosis las precipitinas<br />
son producidas infrecuentemente<br />
encontrándose bajos niveles de anticuerpos<br />
contra T. rubrum, los que podrían<br />
determinar reacciones cruzadas con otros<br />
organismos.<br />
Inmunidad celular<br />
Tiene realce en la protección contra micosis<br />
profundas y en la candidiasis mucocutànea.<br />
Macrófagos<br />
Los macrófagos activados por IFN-y son<br />
competentes fungicidas. Los efectos anti<br />
fúngicos de estos macrófagos dependen<br />
tanto del hongo como de las características<br />
del macrófago<br />
Substancias fúngicas relevantes.-<br />
Los fagocitos lisan hongos a través de<br />
metabolitos tóxicos dependientes de<br />
NO (P.brasiliensis. H.capsulatun, B<br />
dermatitidis, C. Neoformans) dependientes<br />
de O2 (H.capsulatun, C.immitis, C.<br />
Albicans) y por medio de proteínas<br />
catiónicas (C.immitis)<br />
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