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Inmunologia Basica y Clinica Vol II

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Enfermedades Dermatológicas<br />

desórdenes hormonales. Las lesiones son<br />

polimorfas y muy pruriginosas, comienzan<br />

generalmente en el abdomen, luego se<br />

diseminan por los miembros, se detectan<br />

anticuerpos contra la proteína BP Ag 180<br />

3. Penfigoide cicatricial o de mucosas.<br />

Afecta a la mucosa oral y ocular y en ocasiones<br />

a la piel; produce cicatrices que afectan la<br />

función. Es predominante en personas de<br />

50 a 60 años de edad. Los anticuerpos están<br />

dirigidos contra las proteínas como colágena<br />

V<strong>II</strong> y laminina 5 y 6.<br />

Dermatitis herpetiforme<br />

También denominada enfermedad de<br />

During Brocq.<br />

Es una dermatosis caracterizada por<br />

una erupción papulovesiculosa crónica,<br />

afectando de forma simétrica a partes<br />

extensoras de las extremidades como lo<br />

son los codos, rodillas y piernas y en<br />

zonas como la cintura escapular, glúteos,<br />

cuero cabelludo esto se debe por el<br />

depósito de IgA granular y es recidivante,<br />

acompañada de quemazón y prurito.<br />

Es más común entre los 20 y 40 años<br />

de edad, con predilección a personas de<br />

raza caucásica y está ligada al haplotipo<br />

HLA-A1 HLA-B8 HLA-DQ2.<br />

Epidermólisis ampollosa<br />

adquirida<br />

Se presenta entre los 40 y 60 años de<br />

edad, con anticuerpos de clase IgG contra<br />

la porción amino terminal de la colágena<br />

tipo V<strong>II</strong>. Se caracteriza por lesiones<br />

ampollosas de predilección en las zonas<br />

acras, que aparecen tras traumatismos,<br />

que curan dejando cicatriz con formación<br />

de quistes de milium.<br />

Clasificación<br />

1.- Clásico, mecanobuloso o<br />

inflamatorio. Son ampollas provocadas<br />

por pequeños traumatismos y erosiones<br />

superficiales en zonas de roce (codos,<br />

rodillas, dorso de manos y pies) que dejan<br />

cicatrices y quistes de milium.<br />

2.- Ampolloso o no inflamatorio.<br />

Presenta erupciones diseminadas en pliegues<br />

de flexión, manchas, placas y ampollas sobre<br />

la piel eritematosa, acompañado de prurito<br />

no hay fragilidad cutánea y curan sin dejar<br />

cicatriz ni quistes de milium.<br />

2.- Ampolloso o no inflamatorio.<br />

Presenta erosiones en piel cabelluda,<br />

cuello, mucosas de laringe, orofaringe,<br />

esófago, conjuntiva y genitales; curan con<br />

cicatrización que puede provocar ceguera,<br />

estenosis esofágica y otras alteraciones<br />

funcionales.<br />

Tratamiento de las<br />

enfermedades ampollosas<br />

autoinmunes<br />

El tratamiento de este tipo de<br />

enfermedades se basa principalmente en<br />

la utilización de agentes inmunosupresores<br />

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