01.06.2018 Views

Inmunologia Basica y Clinica Vol II

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Enfermedades Dermatológicas<br />

acompaña de afectación epidérmica en<br />

forma de queratosis folicular, curando las<br />

lesiones sin dejar cicatriz.<br />

2.- Lupus Neonatal: Se da en los<br />

recién nacidos por consecuencia del<br />

paso tras placentario de anticuerpos<br />

maternos al niño, especialmente Anti<br />

Ro y La. Se caracteriza por presentar<br />

alteraciones cutáneas, hematológicas y<br />

viscerales. Las lesiones cutáneas son<br />

transitorias, se exacerba con la exposición<br />

solar y son similares a las observadas en<br />

lupus eritematoso subagudo consistiendo<br />

en máculas eritematosas, anulares y<br />

policíclicas que con frecuencia afectan a la<br />

región periorbitaria.<br />

3.-Síndrome de a n t i c u e r p o s<br />

antifosfolípidos: Se caracteriza por el<br />

desarrollo de TVP, trombosis arteriales,<br />

trombocitopenia y abortos de repetición<br />

asociado a la presencia de anticuerpos<br />

anticardiolipina, anticoagulante lúpico<br />

o anticuerpos anti β 2<br />

-glicoproteina I. El<br />

estudio histológico de las lesiones cutáneas<br />

muestra la presencia de una trombosis no<br />

inflamatoria de los vasos dérmicos.<br />

Los anticuerpos antifosfolípidos<br />

pueden detectarse de 3 formas:<br />

1) anticuerpos anticardiolipina,<br />

2) Anticoagulante lúpico en plasma<br />

en dos o más ocasiones y<br />

3) anticuerpos anti β 2<br />

-glicoproteina I.<br />

Vasculitis<br />

Se caracterizan por la inflamación de los<br />

vasos sanguíneos, arterias, venas o ambos,<br />

lo cual compromete su función con el<br />

desarrollo de isquemia y necrosis.<br />

La inflamación vascular puede<br />

acompañarse de sintomatología general<br />

(fiebre, astenia, afectación del estado<br />

general) y/o el desarrollo de manifestaciones<br />

locales orgánicas dependientes del órgano<br />

afecto por la vasculitis (afectación cutánea,<br />

síntomas neurológicos, dolor abdominal,<br />

compromiso renal, etc.). La piel y el tejido<br />

subcutáneo se afectan frecuentemente en<br />

las vasculitis.<br />

Clasificación<br />

1.- son primarias o secundarias<br />

2.- en relación al tamaño del vaso<br />

afecto y las características histológicas<br />

encontradas en la histología<br />

3.- en base a los mecanismos<br />

patogénicos<br />

Caso clínico<br />

Varón de 23 años, acude por presentar una<br />

dermatosis de 15 días de evolución, que<br />

apareció luego de jugar paintball en un<br />

campo acondicionado para ello, durante<br />

el verano, con un traje alquilado que luego<br />

de retirarse el traje, nota la presencia de<br />

placas eritematoedematosas y pruriginosas<br />

en miembros inferiores. A las pocas horas<br />

evolucionó con aumento de tamaño de<br />

las mismas y se agregó la presencia de<br />

ampollas.<br />

181

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!