Inmunologia Basica y Clinica Vol II
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Enfermedades Dermatológicas<br />
acompaña de afectación epidérmica en<br />
forma de queratosis folicular, curando las<br />
lesiones sin dejar cicatriz.<br />
2.- Lupus Neonatal: Se da en los<br />
recién nacidos por consecuencia del<br />
paso tras placentario de anticuerpos<br />
maternos al niño, especialmente Anti<br />
Ro y La. Se caracteriza por presentar<br />
alteraciones cutáneas, hematológicas y<br />
viscerales. Las lesiones cutáneas son<br />
transitorias, se exacerba con la exposición<br />
solar y son similares a las observadas en<br />
lupus eritematoso subagudo consistiendo<br />
en máculas eritematosas, anulares y<br />
policíclicas que con frecuencia afectan a la<br />
región periorbitaria.<br />
3.-Síndrome de a n t i c u e r p o s<br />
antifosfolípidos: Se caracteriza por el<br />
desarrollo de TVP, trombosis arteriales,<br />
trombocitopenia y abortos de repetición<br />
asociado a la presencia de anticuerpos<br />
anticardiolipina, anticoagulante lúpico<br />
o anticuerpos anti β 2<br />
-glicoproteina I. El<br />
estudio histológico de las lesiones cutáneas<br />
muestra la presencia de una trombosis no<br />
inflamatoria de los vasos dérmicos.<br />
Los anticuerpos antifosfolípidos<br />
pueden detectarse de 3 formas:<br />
1) anticuerpos anticardiolipina,<br />
2) Anticoagulante lúpico en plasma<br />
en dos o más ocasiones y<br />
3) anticuerpos anti β 2<br />
-glicoproteina I.<br />
Vasculitis<br />
Se caracterizan por la inflamación de los<br />
vasos sanguíneos, arterias, venas o ambos,<br />
lo cual compromete su función con el<br />
desarrollo de isquemia y necrosis.<br />
La inflamación vascular puede<br />
acompañarse de sintomatología general<br />
(fiebre, astenia, afectación del estado<br />
general) y/o el desarrollo de manifestaciones<br />
locales orgánicas dependientes del órgano<br />
afecto por la vasculitis (afectación cutánea,<br />
síntomas neurológicos, dolor abdominal,<br />
compromiso renal, etc.). La piel y el tejido<br />
subcutáneo se afectan frecuentemente en<br />
las vasculitis.<br />
Clasificación<br />
1.- son primarias o secundarias<br />
2.- en relación al tamaño del vaso<br />
afecto y las características histológicas<br />
encontradas en la histología<br />
3.- en base a los mecanismos<br />
patogénicos<br />
Caso clínico<br />
Varón de 23 años, acude por presentar una<br />
dermatosis de 15 días de evolución, que<br />
apareció luego de jugar paintball en un<br />
campo acondicionado para ello, durante<br />
el verano, con un traje alquilado que luego<br />
de retirarse el traje, nota la presencia de<br />
placas eritematoedematosas y pruriginosas<br />
en miembros inferiores. A las pocas horas<br />
evolucionó con aumento de tamaño de<br />
las mismas y se agregó la presencia de<br />
ampollas.<br />
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