Inmunologia Basica y Clinica Vol II

Cáncer e Inmunidad
Al menos alguno de los mecanismos
de la oncogénesis involucra la alteración
estructural de genes implicados en
diferenciación y proliferación. Esto daría
lugar a la aparición de proteínas alteradas
que funcionarían como verdaderos
antígenos.
En general los antígenos tumorales se
pueden dividir en:
independientemente del tipo de célula o
tejido en donde se desarrolla el tumor.
Antígenos específicos de tumores
(TSA).
Son antígenos que solo aparecen
en tumores y por tanto son exclusivos
para estas células. En general, se trata
de proteínas citosólicas con alteraciones
estructurales. La mayoría de estos antígenos
solo se han encontrado en modelos de
tumores inducidos por carcinógenos, y son
escasos los definidos en tumores humanos.
Antígenos asociados a tumores
(TAA).
Se trata de componentes celulares
sobreexpresados o expresados de forma
aberrante.
Éstos incluye a:
Antígenos de origen viral: Es conocido
que un grupo importante de tumores como
el papiloma humano presentan una fuerte
asociación con virus y expresan una serie
de productos virales.
Estos antígenos son siempre específicos
del tipo de virus inductor del tumor,
Figura 3.4. Tumores asociados a virus
Antígenos procedentes de reactivación
de genes embrionarios: Son antígenos
producidos normalmente por células
embrionarias o fetales y que por lo tanto
no son expresados por las células de
individuos adultos.
Sin embargo, estos antígenos pueden
ser expresados por células cancerosas
en el adulto, quizá por des represión
del gen regulador de su síntesis. Entre
ellos se encuentran el antígeno carcino
embrionario y la a-fetoproteína.
Proteínas oncogénicas: Las mutaciones
celulares que conducen a la aparición de
un tumor tienen lugar en tres tipos de
genes: proto-oncogenes, genes supresores
de tumores, y genes reparadores de ADN.
Estos genes pueden mutar o bien ser
expresados de forma anómala dando lugar
a un producto modificado que pueden
constituir antígenos específicos de tumor.
Idiotipos: El idiotipo de las
inmunoglobulinas de superficie de las
neoplasias de células B, así como el idiotipo
del TCR en los linfomas T. A ambos se
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