Inmunologia Basica y Clinica Vol II
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Enfermedades Renales<br />
Sin embargo, estudios realizados en los<br />
últimos años han aportado novedades<br />
relevantes sobre moléculas con posibilidad<br />
de ser utilizadas como biomarcadores<br />
relacionados con el diagnóstico, la<br />
monitorización de la actividad o la<br />
respuesta al tratamiento<br />
Nefropatìa IgA<br />
Se observa la presencia de complejos<br />
autoinmunes conteniendo IgA en el<br />
mesangio glomerular, con la resultante<br />
expansión de la matriz celular y la<br />
proliferación de las células mesangiales.<br />
(Ver Figura. 1) Estos pacientes ponen en<br />
manifestó que pasados 15 años, un 20%<br />
presentan disminución en la función renal<br />
y un 8% llegan a la insuficiencia renal.<br />
niños, pero no hay edad en la que no<br />
pueda presentarse la enfermedad. En esta<br />
Glomerulonefritis se da la activación del<br />
complemento con depósitos de C3b en<br />
la que los Ac son IgG. Se observan tres<br />
tipos de Ag responsables del proceso<br />
inflamatorio Ag preabsorciòn, Ag ligadora<br />
del plasminògeno y la proteinasa.<br />
Hay casos de Glomerulonefritis<br />
endocapilar sin evidencia de infección.<br />
Podrían ser casos en los que el proceso<br />
infeccioso ocurrió mucho tiempo atrás<br />
como para detectar evidencia de la<br />
respuesta inmune al microorganismo.<br />
En la GN postinfecciosa hay depósitos grandes subepiteliales<br />
los cuales se detectan por microscopía electrónica.<br />
Ocasionalmente, como en este caso, los depósitos<br />
logran visualizarse con una buena tinción de tr icrómico:<br />
fuschinofílicos (rojos) por la fuschina de la tinción, son las<br />
denominadas jorobas (“humps”) (flechas) Este hallazgo<br />
respalda fuertemente el diagnóstico de GN postinfecciosa.<br />
(Tricrómico de Masson, X1000).<br />
Sìndrome hemolìtico urèmico<br />
Glomerulonefritis endocapilar<br />
Está relacionada especialmente a<br />
infección por el Streptococcus pyogenes<br />
(Beta hemolítico del grupo A) en faringe<br />
o piel, ocurre más frecuentemente en<br />
Es un transtorno autoinmune raro<br />
caracterizado por la combinación de<br />
insuficiencia renal aguda, trombocitopenia,<br />
anemia hemolítica y microangiopàtica. Se<br />
presencia una alteración en la vía alterna<br />
del complemento causada especialmente<br />
por mutaciones y polimorfismos de<br />
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