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Inmunologia Basica y Clinica Vol II

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Infecciones Bacterianas<br />

En este capítulo se analizará<br />

cómo interaccionan<br />

estos componentes para<br />

ocasionar la aparición de<br />

una respuesta protectora,<br />

así como las consecuencias<br />

inmunopatogénicas que<br />

pueden surgir.<br />

Objetivos:<br />

Reconocer la manera en que nuestro<br />

organismo se defiende de las bacterias<br />

y conocer el mecanismo de lesión de los<br />

diferentes agentes patógenos.<br />

Introducción<br />

Las bacterias son organismos procariotas,<br />

que pueden ser extra e intracelular.<br />

Bacterias extracelulares lesionan los tejidos<br />

por varios mecanismos:<br />

a) Inducen inflamación y pus, formada<br />

por detritus tisular y bacteriano.<br />

Toxinas que lesionan y alteran la<br />

función celular, por ejemplo: la toxina<br />

difteria induce apoptosis de epitelios, etc.,<br />

la toxina tetánica excita neuronas.<br />

Las bacterias intracelulares inducen<br />

granulomas, necrosis caseosa, fibrosis y<br />

calcificaciones titulares.<br />

Hay dos clases de toxinas:<br />

• Endotoxinas<br />

• Exotoxinas.<br />

Las endotoxinas las encontramos en el<br />

espacio periplásmico de la pared bacterial<br />

de bacterias Gram negativas, la mejor<br />

conocida es el lipopolisacarido (LPS) o<br />

lípido A; al destruir la bacteria por acción<br />

inmune o por antibióticos bactericidas, se<br />

libera LPS que se fija al receptor CD14 y<br />

desregula los macrófagos, así:<br />

a) Libera masivamente citoquinas<br />

proinflamatorias y radicales tóxicos.<br />

b) Inhibe la fagocitosis y presentación de<br />

antígenos,<br />

Activa el endotelio sistémico, así<br />

induce sepsis y choque endótóxico, esto<br />

reta la frase del poeta y fisiólogo francés<br />

Jean Claude Bernard dicha a finales del<br />

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