Inmunologia Basica y Clinica Vol II

Angel chu lee / silvana cuenca buele / lina barreto huilcapi
En las infecciones por helmintos, las
citocinas producidas por los linfocitos TH2
CD4 desempeñan un destacado papel en
la estimulación de la producción de IgE y
la activación de los mastocitos (figura 1-2).
Las IgE unidas a los receptores Fc de
los mastocitos dirigen a estas células frente
a los antígenos del parásito causante de
la infección. En la luz intestinal, la unión
del antígeno y el entrecruzamiento de IgE
sobre la superficie del mastocito estimula
la liberación de histamina y de sustancias
tóxicas frente al parásito y facilita la
secreción de mucosidad que recubre al
helminto y favorece su eliminación.
Figura 1-2. Eliminación de nematodos en el intestino. Las
respuestasTH2 son importantes para estimular la producción
de anticuerpos.
Los anticuerpos pueden dañar al helminto. La inmunoglobulina
E (IgE) se asocia a los mastocitos, la liberación de histamina y
sustancias tóxicas. El aumento de la secreción de mucosidad
(sec. muc.) favorece también la expulsión del helminto. IL,
interleucina; TNF, factor de necrosis tumoral.
(Tomado de Roitt et al: Immunology, ed 4, St touis, 1996,
Mosby.)
Los anticuerpos IgG también llevan
a cabo una importante función en la
inmunidad antiparasitaria, puesto que
actúan como opsoninas y activan el
complemento en la superficie del parásito.
Defensa inmune contra los
parásitos
La mayoría de los parásitos van inducir a una
respuesta inmune fuerte, desafortunadamente
no siempre protectoras, por ejemplo
en algunos casos estas son responsables de
la enfermedad, más que el mismo parasito.
Bajo ciertas circunstancias la respuesta
inmune evita la enfermedad, pero no
logra destruir todos los parásitos. Este
fenómeno se lo conoce como premunización
o inmunidad no esterilizante, frecuente en
malaria, toxoplasmosis y leishmaniasis.
Cuando este tipo de respuesta inmune
cesa hay la posibilidad de que se
active la infección que estaba controlada
y desarrollarse una complicación, por
ejemplo encefalitis por toxoplasma.
Otro fenómeno que llama la atención es
la inmunidad concomitante, aquí hay una
respuesta inmune adecuada contra una fase
del ciclo del paràsito pero no contra otra.
Los estudios de la respuesta inmune
contra los parásitos han permitido conocer,
en parte, la dicotomía en la respuesta LT-h
(ayudadores) en Th1 y Th2 y definir las
citoquinas que generadas por cada una
de estas subpoblaciones. En general los
protozoos inducen respuesta Th1 y los
helmintos a Th2
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