Inmunologia Basica y Clinica Vol II

Enfermedades Gastrointestinales
Patogenia
La infección por el virus de la hepatitis A
tiene una fase de replicación en el hepatocito
y una fase (in “vitro”) donde causa
alteración en la arquitectura del lobulillo
hepático y proliferación del mesénquima
y de los conductos biliares que se debe a
la destrucción de los hepatocitos por los
linfocitos T citotóxicos. Ocasionalmente la
inflamación lobulillar causa necrosis.
Hepatitis por virus b
El virus ha desarrollado mecanismos
para evadir la respuesta inmune entre las
cuales es deprimir en las DC la capacidad
para generar Il-12
Otras hepatitis
hepatitis e
Es una enfermedad causada por el virus
de la hepatitis E. Los Ac contra el virus E
protegen del desarrollo de una hepatitis.
La Hepatitis B es producida por un
hepadnavirus tipo DNA, las células NK
han sido ampliamente estudiadas por su
capacidad para eliminar virus, bacterias y
parásitos intracelulares. Existen evidencias
que sugieren que tanto la respuesta
humoral como la celular son requeridas
para la eliminación del virus de la hepatitis
B (VHB) y que la respuesta inmunológica
dependiente de las células NK está
involucrada en la inmunopatogénesis
de la enfermedad. Frecuentemente el
virus de la hepatitis B produce hepatitis
crónica, cirrosis y carcinoma hepatocelular
causantes de muertes.
Hepatitis por virus c
La hepatitis C se contrae principalmente
mediante el contacto con sangre
contaminada asociado con el consumo
de drogas intravenosa y equipo médico
debidamente no esterilizado.
Hepatitis g
Es producida por un virus RNA transmitida
por vía parenteral.
Cirrosis biliar primaria
Es una enfermedad autoinmune específica
de órgano y de etiología no completamente
conocida pero con un componente
inmunológico muy importante y factores
genéticos asociados.4
Se caracteriza por inflamación con
destrucción progresiva de los conductos
biliares interlobares y septales que
conduce a colestasis crónica y de forma
secundaria a cirrosis de origen biliar. Se
asocia frecuentemente a otras patologías
de carácter autoinmune, como el síndrome
de Sjogren, la tiroiditis o la esclerodermia.
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