Développement Durable - JIQHS

TH 728 • juillet-août 2011Développement durableJean-Marc BaratteChargé de mission achat et coordonnateur UniHADirection des services économiques, CHU de NANCY27DossierHygiène et protectiondu corpsAcheter durablement avec profitEn conclusion du précédent article « Penser global,acheter collectif » (TH n° 713 de janvierfévrier2009), l’auteur avançait sa conception du rôlede l’acheteur hospitalier : un chef de projet chargé defédérer des expertises autour d’une politique achatpartagée. La mission de l’acheteur est de mettre enœuvre toutes les forces de l’entreprise Hôpital ainsique les opportunités du marché afin de faciliter le progrèsmédico-économique.Le développement durable dans l’hôpital semble êtredevenu aujourd’hui, enfin, une préoccupation del’achat hospitalier. Effet de mode ou aspiration profondeet sincère à changer de cap dans ses achats ?Aujourd’hui l’acheteur, au moment de l’attributionde son marché, doit composer avec, en plus du coûtd’achat et des critères qualitatifs et techniques, lesaspects du développement durable. À première vue, latâche semble se compliquer singulièrement et il arrivequ’à cet instant décisif du processus achat le développementdurable soit réduit à une infime variabled’ajustement symbolique face au coût d’achat ou àla satisfaction immédiate de l’utilisateur. Dans cecas, c’est vraisemblablement parce que les aspectsdu développement durable sont (trop) souvent considéréscomme des pièces rapportées de l’acte d’achat,sans lien avec le besoin à satisfaire.Sur la base de deux réalisations concrètes, visiblesdans les hôpitaux adhérents du groupement de coopérationsanitaire (GCS) UniHA, le coordonnateur de lafilière de l’hygiène et de la protection du corps (HPC)implantée au CHU de Nancy tente de démontrer que,en définitive, acheter du « développement durable »c’est d’abord avoir une vision globale et systémiquedu besoin à satisfaire, et ensuite que cette approchede l’achat génère durablement de la valeur.La filière UniHA de l’hygièneet protection du corps, CHU de NancyCette filière représentant 40 millions d’euros hors taxecouvre les besoins des 54 adhérents du GCS sur troissegments homogènes :• l’incontinence infantile et adulte ;• la tenue professionnelle à usage unique ;• les articles d’hygiène à usage unique.Créée en 2006, la filière, dont le taux d’adhésion estproche de 100 %, est, depuis l’assemblée générale demai 2010, ouverte aux groupements régionaux parrainéspar un adhérent du GCS.Le management des achats de la filière HPC s’appuiesur les fondamentaux suivants :• offrir aux adhérents les moyens adaptés à leursbesoins et réduire les coûts globaux, notamment celuides infections nosocomiales ;• fédérer les experts de l’hôpital autour d’une politiquedes achats ambitieuse et partagée ;• favoriser le travail en équipe pluridisciplinaire etmulti centres hospitaliers ;• développer une approche systémique et fonctionnelledu besoin à satisfaire ;• assurer la promotion et la diffusion des meilleurespratiques.Pour mettre en œuvre sa politique d’achat, la filièreHPC agit sur plusieurs leviers :• ouvrir les marchés notamment aux PME en stimulantune concurrence qui reste insuffisante à l’hôpital ;• entretenir la diversité hospitalière source de progrèsà moyen et long termes ; la standardisation n’est pasun objectif en soi ;• répondre au rythme de progression de chaque adhérentpour faciliter l’adhésion aux projets ;• exploiter les ressources du code des marchés publics ;rapprocher l’achat public de l’achat privé ;