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Brochure: les effets de l'Accord sur la - Gemeinsame Einrichtung KVG

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Institution commune LAMal<br />

Coordination internationale as<strong>sur</strong>ance-ma<strong>la</strong>die<br />

15.1 As<strong>sur</strong>ance facultative d’in<strong>de</strong>mnités<br />

journalières<br />

• Droit <strong>de</strong> coordination <strong>de</strong> l’UE se réfère<br />

uniquement à l’as<strong>sur</strong>ance facultative d’in<strong>de</strong>mnités<br />

journalières au sens <strong>de</strong> <strong>la</strong> LAMal et non pas à<br />

l’as<strong>sur</strong>ance d’in<strong>de</strong>mnités journalières au sens <strong>de</strong><br />

<strong>la</strong> loi <strong>sur</strong> le contrat d’as<strong>sur</strong>ance (LCA)<br />

• Droit d’adhésion à l’as<strong>sur</strong>ance facultative<br />

d’in<strong>de</strong>mnités journalières :<br />

o Uniquement <strong>les</strong> personnes domiciliées ou qui<br />

exercent une activité lucrative en Suisse (art.<br />

67 al. 1 LAMal), ainsi le principe du lieu <strong>de</strong><br />

travail a déjà été prévu au sein <strong>de</strong> l’Etat<br />

o Extension <strong>de</strong> par l’art. 14 al. 4 règlement (CE)<br />

no 883/2004<br />

• Prise en compte <strong>de</strong>s pério<strong>de</strong>s d’as<strong>sur</strong>ance:<br />

o Prise en compte <strong>de</strong>s pério<strong>de</strong>s d’as<strong>sur</strong>ance<br />

accomplies au sein <strong>de</strong> l’autre Etat (art. 6<br />

règlement [CE] no 883/2004)<br />

o Prise en compte du dé<strong>la</strong>i <strong>de</strong> 5 ans en matière<br />

<strong>de</strong> réserves (art. 69 al. 1 et 2 LAMal)<br />

o Prise en compte du dé<strong>la</strong>i <strong>de</strong> 270 jours pour<br />

<strong>les</strong> in<strong>de</strong>mnités journalières en cas <strong>de</strong><br />

maternité (art. 74 al. 1 LAMal)<br />

o Une réserve éventuelle peut ainsi être réduite<br />

ou annulée<br />

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