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allegati capitolato speciale - ULSS 13

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A L L E G A T O “ M ”<br />

RILEVAZIONE QUALITA’ MENU’ OSPEDALIERO<br />

DATA_____________ REPARTO__________________ DIETA________________<br />

ANNI______________<br />

A COLAZIONE<br />

QUALITA’ DEL CIBO DISTRIBUITO: QUANTITA’ DEL CIBO DISTRIBUITO:<br />

1 PESSIMA 1 INSUFFICIENTE<br />

2 MEDIOCRE 2 SUFFICIENTE<br />

3 PASSABILE 3 ABBONDANTE<br />

4 BUONA 4 MOLTO ABBONDANTE<br />

5 OTTIMA<br />

A PRANZO<br />

QUALITA’ DEL CIBO DISTRIBUITO: QUANTITA’ DEL CIBO DISTRIBUITO:<br />

1 PESSIMA 1 INSUFFICIENTE<br />

2 MEDIOCRE 2 SUFFICIENTE<br />

3 PASSABILE 3 ABBONDANTE<br />

4 BUONA 4 MOLTO ABBONDANTE<br />

5 OTTIMA<br />

LA VARIETA’ DEL MENU’ E’: OSSERVAZIONI DIFETTI RILEVANTI IN:<br />

1 INSODDISFACENTE 0 NULLA<br />

2 ACCETTABILE 1 PRIMI PIATTI<br />

3 SODDISFACENTE 2 SECONDI PIATTI<br />

3 CONTORNI<br />

4 PANE<br />

5 FRUTTA<br />

6 CONDIMENTI<br />

A CENA<br />

QUALITA’ DEL CIBO DISTRIBUITO: QUANTITA’ DEL CIBO DISTRIBUITO:<br />

1 PESSIMA 1 INSUFFICIENTE<br />

2 MEDIOCRE 2 SUFFICIENTE<br />

3 PASSABILE 3 ABBONDANTE<br />

4 BUONA 4 MOLTO ABBONDANTE<br />

5 OTTIMA<br />

LA VARIETA’ DEL MENU’ E’: OSSERVAZIONI DIFETTI RILEVANTI IN:<br />

1 INSODDISFACENTE 0 NULLA<br />

2 ACCETTABILE 1 PRIMI PIATTI<br />

3 SODDISFACENTE 2 SECONDI PIATTI<br />

3 CONTORNI<br />

4 PANE<br />

5 FRUTTA<br />

6 CONDIMENTI<br />

SI FA PORTARE DAI FAMILIARI QUALCHE COSA DA MANGIARE DA CASA?<br />

1 SPESSO<br />

2 TALVOLTA<br />

3 MAI PERCHE’ NON HO NESSUNO CHE MI PORTI CIBI DA CASA<br />

4 MAI PERCHE’ NON NE SENTO LA NECESSITA’<br />

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