Linea di Ricerca 1 - Fondazione Don Carlo Gnocchi

Ricerca corrente
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Linea di Ricerca 1
zione del metodo considera l’ulteriore ipotesi che il fattore
confondente non sia il compito svolto dalla mano controlaterale
bensì lo stesso gesto eseguito da un altro individuo. In
questa ottica i test proposti sono stati utilizzati per studiare
un effetto “mirror” determinato dall’osservazione di un gesto
potenzialmente confondente.
METODI
Il paradigma fondamentale considerato consiste nello svolgimento
di compiti bimanuali in contemporanea potenzialmente
interferenti in soggetti sani (come dimostrato tra gli
altri da noti esperimenti di Gazzaniga, di Kelso o di Ramachandran).
Lo sviluppo metodologico è consistito nella traduzione/adattamento
di quegli esperimenti su piattaforme
testistiche innovative che consentono la misura dettagliata
della performance.
Il test OeI (derivato da Ramachandran) consiste nel disegno
in contemporanea di una serie di righe con la mano destra e
di una serie di cerchi con la mano sinistra. Tale compito induce
nel soggetto sano una “ovalizzazione” della riga. Il setup
sperimentale sviluppato consiste in un tablet PC in grado di
registrare il tratto disegnato. Il dato grezzo misurato, ovvero
la traiettoria della penna che traccia numerosi cicli del disegno
richiesto, è poi analizzato mediante modelli sviluppati
ad hoc che oltre a quantificare l’ovalizzazione, evidenziano
eventuali trend temporali di progressivo aumento/riduzione
della ovalizzazione.
Il secondo test ispirato dagli esperimenti di Kelso consiste in
un test di reazione, implementato su una tavoletta hardware
costruita ad hoc con pulsanti di dimensioni diverse in posizioni
diverse da premere contemporaneamente. In questo setup
si misura il tempo di reazione mentre gli aspetti spaziali sono
“embedded”, rappresentati dalle diverse posizioni dei tasti.
Un terzo protocollo sperimentale, ispirato anch’esso a esperimenti
di Kelso, richiede compiti di presa (grasping o pinching
a seconda che la presa coinvolga tutta la mano o solo le
estremità delle dita) contemporanea di due cilindri di diametri
diversi. La misura della performance è realizzata mediante sistemi
di analisi del movimento basati su sensori optoelettronici
(gli stessi strumenti utilizzati nella gait analysis). L’effetto
di questo task bimanuale è confrontato con le condizioni di
presa unimanuale e di presa bimanuale di cilindri di uguale
dimensione. In questo studio i distretti anatomici prevalentemente
coinvolti sono quelli prossimali (gomito e spalla). Tale
sviluppo è complementare al primo protocollo sperimentale
relativo al disegno contemporaneo di righe e cerchi (OeI) che
per sua natura coinvolge prevalentemente i distretti distali
(mano e polso).
RISULTATI
La campagna sperimentale con test OeI ha coinvolto, nel
biennio 2009-2010, 142 soggetti normali di controllo con età
a partire da 6 anni. Lo stesso test è stato somministrato a 2
soggetti emiplegici anosognosici e 3 soggetti emiplegici non
anosognosici.
L’applicazione del test OeI allo studio dell’effetto mirror è
stata svolta analizzando 8 coppie di gemelli in cui un gemello
esegue il compito confondente di fronte al gemello analizzato
(per massimizzare l’effetto mirror confondente) e 20
pazienti selezionati con lesioni cerebrali.
Il test di grasping bimanuale è stato somministrato a 10 soggetti
utilizzando una presa pinching e a 10 soggetti con una
presa grasping. In 10 soggetti si è analizzato il grasping in
presenza di un soggetto che esegue compiti confondenti
(per esempio la presa di un cilindro di dimensioni diverse da
quello che sta afferrando il soggetto in analisi).
In un sottogruppo ristretto di pazienti selezionati delle sperimentazioni
precedentemente descritte sono stati eseguiti
uno studio sperimentale dell’effetto temporale (in termini di
aumento/diminuzione delle latenze) mediante il test sulle reazioni
derivato dal protocollo di Kelso.
L’analisi dei dati delle campagne sperimentali svolte è in
corso. Dati preliminari hanno consentito il riconoscimento di
effetti “fisiologici” attesi (l’interferenza di un compito incongruente)
nei compiti bimanuali che possono essere a loro
volta presenti o assenti in soggetti con emiplegia a seconda
della presenza o meno di anosognosia. Tali pazienti rappresentano
quindi modelli in vivo per lo studio dell’intenzione
(intention) e della consapevolezza (awareness) motoria e
per la verifica di modelli teorici dell’organizzazione del movimento
volontario. L’analisi dei dati nelle condizioni in cui
l’elemento incongruente/confondente consiste nella perfor-