Linea di Ricerca 1 - Fondazione Don Carlo Gnocchi
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mance <strong>di</strong> un soggetto posto <strong>di</strong> fronte ha prodotto risultati<br />
parziali; è infatti ben noto che l’evidenza <strong>di</strong> effetti <strong>di</strong> tipo mirror<br />
presentano variabilità interin<strong>di</strong>viduali importanti.<br />
PRODOTTI SCIENTIFICI<br />
– Cantagallo A, Spinazzola L, Rabuffetti M, Della Sala S. Verbal<br />
commands help the execution of endogenous movements<br />
in anarchic hand. Neuropsychol Rehabil. 2010<br />
Jun;20(3):406-22.<br />
– Garbarini F, Rabuffetti M ,Tocchi G, Frassinetti F, Pia L,<br />
Pie<strong>di</strong>monte A, Ferrarin M, Driver J, Berti A. (2010) The effects<br />
of conscious intention to move on motor execution:<br />
evidence from anosognosia for hemiplegia. Twenty eighth<br />
Workshop on Cognitive Neuropsychology. Bressanone<br />
(Italy), 25-29 January 2010.<br />
– Pie<strong>di</strong>monte A, Garbarini F, Ferrarin M, Berti A, Rabuffetti M.<br />
Grasping in the mirror: the interference of action observation<br />
on action execution. 29° European Workshop on Cognitive<br />
Neuropsychology, Bessanone (Italy), 23-28 January 2011.<br />
<strong>Linea</strong> <strong>di</strong> <strong>Ricerca</strong> 1<br />
Stu<strong>di</strong>o osservazionale sull’efficacia del <strong>di</strong>spositivo<br />
MeCFES per migliorare la presa <strong>di</strong> tenodesi<br />
in soggetti con tetraplegia<br />
Responsabile: Thorsen Rune<br />
INTRODUZIONE<br />
Molti pazienti con tetraplegia da lesione midollare presentano<br />
<strong>di</strong>fficoltà nelle attività del vivere quoti<strong>di</strong>ano che comportano<br />
l’uso degli arti superiori. Uno dei principali problemi<br />
riguarda la mancanza o ridotta forza della presa manuale.<br />
L’approccio clinico standard della “presa per tenodesi”, nella<br />
quale l’estensione del polso genera la flessione passiva<br />
delle <strong>di</strong>ta, spesso non è sufficiente per espletare le azioni<br />
della vita quoti<strong>di</strong>ana. Non esistono attualmente <strong>di</strong>spositivi in<br />
commercio che aiutino i pazienti con tetraplegia a migliorare<br />
attivamente la presa, se si esclude il sistema NESS Handmaster,<br />
un’ortesi combinata a un neurostimolatore che però<br />
presenta dei limiti nella controllabilità in quanto il paziente<br />
deve usare una mano per attivare lo stimolatore e quin<strong>di</strong> la<br />
presa. Il <strong>di</strong>spositivo MeCFES, oggetto del presente stu<strong>di</strong>o,<br />
permette <strong>di</strong> migliorare la presa manuale tramite la contrazione<br />
artificiale dei muscoli flessori delle <strong>di</strong>ta (deficitari), indotta<br />
da stimolazione elettrica la cui intensità è controllata dal<br />
paziente stesso tramite l’attivazione volontaria dei muscoli<br />
estensori del polso. In pratica il MeCFES permette <strong>di</strong> aumentare<br />
la forza della presa <strong>di</strong> tenodesi tramite l’intervento<br />
attivo dei muscoli flessori delle <strong>di</strong>ta.<br />
Alla presente ricerca hanno partecipato, oltre al Polo Tecnologico<br />
dell’IRCCS SMN della FDG, anche le Unità Spinali<br />
dell’Ospedale Ca’ Granda <strong>di</strong> Niguarda (USN) e dell’Ospedale<br />
<strong>di</strong> Sondalo (USS). Inoltre ha collaborato l’Istituto <strong>di</strong> Ricerche<br />
Farmacologiche Mario Negri <strong>di</strong> Milano.<br />
OBIETTIVI<br />
L’obiettivo del presente progetto è <strong>di</strong> stabilire qual è, nella<br />
popolazione dei soggetti affetti da tetraplegia, la percentuale<br />
<strong>di</strong> pazienti che può trarre vantaggio dall’uso del MeCFES:<br />
• in termini <strong>di</strong> miglioramento della funzionalità della mano,<br />
• in termini <strong>di</strong> utilità per la vita quoti<strong>di</strong>ana.<br />
METODI<br />
È stato effettuato uno screening <strong>di</strong> tutte le cartelle cliniche dei<br />
pazienti afferenti a USN e USS da gennaio 2002 a <strong>di</strong>cembre<br />
<strong>Ricerca</strong> corrente<br />
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