Linea di Ricerca 1 - Fondazione Don Carlo Gnocchi
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Sviluppo e integrazione <strong>di</strong> sensori avanzati per<br />
la domotica sanitaria, l’home care e la teleme<strong>di</strong>cina<br />
Responsabile: Di Rienzo Marco<br />
INTRODUZIONE<br />
In questo progetto si includono le attività svolte dal Laboratorio<br />
dei Sensori Indossabili e Teleme<strong>di</strong>cina (WeST Lab).<br />
Sviluppo <strong>di</strong> metodologie per il telemonitoraggio domiciliare<br />
Nel 2007 è partita una collaborazione, siglata con un accordo<br />
formale, tra FDG e il consorzio del progetto europeo HEART-<br />
FAID (A knowledge based platform of services for supporting<br />
me<strong>di</strong>cal and clinical management of the heart failure<br />
within the elderly population, FP6 – STREP – 01/02/2006 –<br />
31/12/2009). Nell’ambito <strong>di</strong> tale collaborazione la maglietta<br />
MagIC è stata utilizzata dal consorzio come strumento per<br />
la rilevazione in tempo reale dei parametri vitali al domicilio<br />
<strong>di</strong> pazienti affetti da scompenso car<strong>di</strong>aco. A tal fine si è<br />
quin<strong>di</strong> messa a punto una architettura hardware (basata su<br />
TouchScreen PC e chiavetta USB-UMTS) che ha permesso<br />
la raccolta semplificata dei dati provenienti dalla maglietta<br />
(ECG e respiro) e la trasmissione automatica dei dati dalla<br />
casa del paziente <strong>di</strong>rettamente ai caregiver (in questo caso<br />
3 car<strong>di</strong>ologi partecipanti al progetto) attraverso email. Dopo<br />
una estesa validazione in laboratorio, il sistema è stato utilizzato<br />
sul campo per monitorare 3 soggetti anziani (63, 72 e<br />
82 anni) con scompenso car<strong>di</strong>aco presso il loro domicilio. A<br />
ciascun soggetto è stato chiesto <strong>di</strong> effettuare una sessione<br />
<strong>di</strong> telemonitoraggio per 3 minuti ogni giorno per un mese.<br />
Prima <strong>di</strong> ogni sessione il paziente indossava la maglietta e<br />
accendeva il TouchScreen PC che automaticamente raccoglieva<br />
i dati dalla maglietta, preparava l’email e la inviava ai<br />
car<strong>di</strong>ologi, attraverso il collegamento UMTS. Tutti i pazienti<br />
hanno seguito correttamente il protocollo. In questa sperimentazione<br />
pilota, il sistema ha permesso una corretta trasmissione<br />
dei dati in 85 sessioni sulle 90 effettuate (94%)<br />
mentre in 5 casi è stato necessario ripetere la sessione a<br />
causa <strong>di</strong> una congestione nel traffico telefonico. Al termine<br />
del periodo <strong>di</strong> sperimentazione è stata fatta un’intervista ai<br />
pazienti per raccogliere i loro commenti. I soggetti hanno<br />
trovato la maglietta confortevole e il protocollo facile da seguire,<br />
anche negli aspetti <strong>di</strong> interazione con il PC. Inoltre ci<br />
<strong>Linea</strong> <strong>di</strong> <strong>Ricerca</strong> 1<br />
hanno segnalato che attraverso questo sistema si sentivano<br />
costantemente accu<strong>di</strong>ti, chiedendoci <strong>di</strong> poter proseguire<br />
con il monitoraggio. In un paziente abbiamo quin<strong>di</strong> proseguito<br />
il monitoraggio per ulteriori 20 giorni. I car<strong>di</strong>ologi che<br />
ricevevano i dati hanno trovato la qualità del segnale ECG<br />
buona in 87 sessioni e il sistema <strong>di</strong> trasmissione via email<br />
appropriato per una valutazione delle informazioni provenienti<br />
dal paziente.<br />
Integrazione <strong>di</strong> MagIC con sensori ambientali<br />
Inoltre, le attività in questo settore si sono focalizzate sulla integrazione<br />
della maglietta MagIC all’interno della casa domotica<br />
DAT, realizzata all’interno del centro <strong>di</strong> S. Maria Nascente,<br />
e sullo sviluppo <strong>di</strong> procedure software in grado <strong>di</strong> analizzare<br />
le informazioni raccolte dalla maglietta all’interno del DAT,<br />
estrarne i parametri essenziali e convogliare i dati verso un<br />
server esterno. Quest’ultimo, integrando le informazioni provenienti<br />
da MagIC con quelle provenienti da altri sensori contenuti<br />
nella casa domotica, sarà in grado <strong>di</strong> attivare una serie<br />
<strong>di</strong> allarmi in caso <strong>di</strong> necessità. Queste attività sono svolte in<br />
sinergia con il progetto ACube.<br />
Stu<strong>di</strong>o <strong>di</strong> fattibilità per un servizio <strong>di</strong> teleriabilitazione<br />
Infine, in collaborazione con la sede FDG <strong>di</strong> Roma, si è stu<strong>di</strong>ata<br />
la fattibilità <strong>di</strong> un servizio <strong>di</strong> teleriabilitazione respiratoria<br />
domiciliare basata sul sistema MagIC. Questo stu<strong>di</strong>o è stato<br />
oggetto <strong>di</strong> una tesi <strong>di</strong> laurea in Scienze della Riabilitazione.<br />
A una prima fase <strong>di</strong> analisi dei requisiti clinici e tecnologici<br />
necessari per l’attivazione del servizio, è seguita la fase <strong>di</strong><br />
progettazione vera e propria conclusa con una valutazione<br />
sperimentale dell’architettura proposta. Quest’ultima è stata<br />
in particolare realizzata simulando presso i nostri laboratori<br />
sessioni reali <strong>di</strong> riabilitazione, in cui l’operatore e il “paziente”<br />
che indossava la maglietta erano in locali <strong>di</strong>fferenti<br />
e collegati tra loro con un sistema <strong>di</strong> videocomunicazione<br />
bi<strong>di</strong>rezionale operante attraverso un collegamento telefonico<br />
ADSL tra<strong>di</strong>zionale. Con l’architettura proposta l’operatore<br />
può vedere su uno schermo sia il paziente che i suoi parametri<br />
vitali provenienti in tempo reale dalla maglietta e può<br />
quin<strong>di</strong> assegnare il piano degli esercizi, controllarne la correttezza<br />
d’esecuzione, ed eventualmente modularne il carico<br />
in modo che i parametri biologici rimangano sempre nei<br />
<strong>Ricerca</strong> corrente<br />
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