Linea di Ricerca 1 - Fondazione Don Carlo Gnocchi

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nitoraggi della Pressione Arteriosa nelle 24 h (MAP, 5,2%), 21 visite cardio-aritmologiche (10%). A seguito dei risultati emersi dagli esami di secondo livello eseguiti sono state successivamente richieste, come esami di terzo livello, 6 scintigrafie miocardiche (2,8%) e 3 RMN cardiache morfologiche (1,4%). Valutando le cause degli approfondimenti diagnostici richiesti è emerso che in 68 (32,2%) casi l’esame richiesto era motivato da un’anamnesi positiva per anomalie cardiologiche già note, in 9 (4,3%) casi per riferita lipotimia durante esercizio. In 33 (15,6%) soggetti, l’approfondimento diagnostico è stato motivato dalla rilevazione di elevati valori pressori in corso di visita; di questi soggetti, 29 (87,9%) erano ipertesi noti già in terapia. 46 (21,8%) richieste sono state motivate da rilievo di soffio cardiaco sospetto all’auscultazione. La registrazione elettrocardiografica ha permesso di rilevare 62 (29,4%) casi di extrasistolia ectopica ventricolare o sopraventricolare, 35 (16,6%) casi di anomalie aspecifiche della ripolarizzazione (definite come T invertite in almeno 3 derivazioni, in particolare nelle precordiali, sopra-sottoslivellamento S-T >2 mm), 11 (5,2%) casi di blocco atrioventricolare, 2 (0,9%) casi di WPW già noti ai pazienti e già indagati con studio elettrofisiologico e conseguente valutazione della pericolosità del quadro clinico, 1 (0,5%) caso di blocco completo della branca sinistra, 1 (0,5%) caso di QT lungo sospetto e infine 39 (18,5%) soggetti avevano criteri di voltaggio del QRS per l’ipertrofia ventricolare sinistra (criteri di Sokolow-Lyon). Dei 211 soggetti fermati per accertamenti di secondo livello, 13 (6,2%) sono stati sospesi in quanto non hanno presentato anche a seguito di contatto telefonico gli esami richiesti, di fatto questi soggetti risultano persi al follow-up annuale. 5 soggetti (2,4%) sono risultati definitivamente non idonei dopo gli accertamenti di secondo e terzo livello, su giudizio unanime del cardiologo e del medico dello sport. I rimanenti 193 soggetti (91,5%) esaminati hanno riportato, in seguito all’accertamento di secondo livello ai fini della concessione dell’idoneità sportiva, almeno un segno meritevole di follow-up nel tempo, sia esso il monitoraggio della pressione arteriosa, piuttosto che la valutazione negli anni di una valvulopatia o di un iniziale dilatazione del bulbo dell’aorta o frequentemente un numero di battiti ectopici ventricolari Linea di Ricerca 1 elevato con caratteristiche attuali di benignità che necessita in ogni caso di valutazione del tempo. In particolare tutti i soggetti esaminati per soffio all’auscultazione hanno avuto il riscontro di insufficienza di una o più valvole di grado almeno lieve, e molti PVM di nuova diagnosi. PRODOTTI SCIENTIFICI – Corrado D, Drezner J, Basso C, Pelliccia A, Thiene G. Strategies for the prevention of suddencardiacdeathduringsports. Eur J CardiovascPrevRehabil. 2011 Apr;18(2):197-208. – Steinvil A, Chundadze T, Zeltser D, Rogowski O,Halkin A, Galily Y, Perluk H, Viskin S. Mandatory electrocardiographic screening of athletes to reduce their risk for sudden death proven fact or wishful thinking? J Am CollCardiol. 2011 Mar 15;57(11):1291-6. – Corrado D, Schmied C, Basso C, Borjesson M, Schiavon M, Pelliccia A, Vanhees L, Thiene G. Risk of sports: do we need a pre-participation screening for competitive and leisure athletes? Eur Heart J. 2011 Apr;32(8):934-44. Epub 2011 Jan 29. – Keightley M, Green S, Reed N, Agnihotri S, Wilkinson A, Lobaugh N. An investigation of the effects of sports-related concussion in youth using functional magnetic resonance imaging and the head impact telemetry system. J VisExp. 2011 Jan 12;(47). – Drezner J, Corrado D. Is there evidence for recommending electrocardiogram as part of the pre-participation examination? Clin J Sport Med. 2011 Jan;21(1):18-24. – Borjesson M, Dellborg M. Is there evidence for mandating electrocardiogram as part of the pre-participation examination? Clin J Sport Med. 2011 Jan;21(1):13-7. – Rowland T. Prevention of sudden cardiac death in young athletes: controversies and conundrums. Med Sport Sci. 2011;56:171-86. Epub 2010 Dec 21. Review. – Andersen LJ, Rasmusen H, Madsen JK, Hansen PR. [Heart screening of eliteathletes]. UgeskrLaeger. 2010 Nov 29;172(48):3339-42. Danish. – Löllgen H, Leyk D, Hansel J. The pre-participation examination for leisure time physical activity: general medical and cardiological issues. DtschArzteblInt. 2010 Oct;107(42):742- 9. Review. Ricerca corrente 99
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