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Sistema di sorveglianza OKkio alla SALUTE: risultati 2010 - Istituto ...

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Rapporti ISTISAN 12/14<br />

IL SISTEMA DI SORVEGLIANZA OKKIO ALLA <strong>SALUTE</strong><br />

Angela Spinelli (a), Anna Lamberti (a, b), Giovanni Baglio (a), Paola Nardone (a), Marta Buoncristiano (a),<br />

Mauro Bucciarelli (a), Silvia Andreozzi (a), Marina Pe<strong>di</strong>coni (a), Gruppo <strong>OKkio</strong> <strong>alla</strong> <strong>SALUTE</strong> 2008-9,<br />

Gruppo <strong>OKkio</strong> <strong>alla</strong> <strong>SALUTE</strong> <strong>2010</strong><br />

(a) Centro Nazionale <strong>di</strong> Epidemiologia, Sorveglianza e Promozione della Salute, <strong>Istituto</strong> Superiore<br />

<strong>di</strong> Sanità, Roma<br />

(b) Dipartimento <strong>di</strong> Sanità Pubblica-Microbiologia-Virologia, Università degli Stu<strong>di</strong> <strong>di</strong> Milano<br />

È ormai riconosciuto a livello internazionale che il sovrappeso e l’obesità infantile<br />

rappresentano un fattore <strong>di</strong> rischio per l’insorgenza <strong>di</strong> patologie cronico-degenerative e<br />

un’emergenza nelle società moderne (1-3). Inoltre elevati sono i costi collegati ai livelli <strong>di</strong><br />

eccesso ponderale attualmente presenti e preve<strong>di</strong>bili per il futuro (4).<br />

Per comprendere la sua <strong>di</strong>mensione in Italia, il Ministero della Salute/CCM ha promosso e<br />

finanziato il progetto “<strong>Sistema</strong> <strong>di</strong> indagini sui rischi comportamentali in età 6-17 anni”,<br />

coor<strong>di</strong>nato dal Centro Nazionale <strong>di</strong> Epidemiologia, Sorveglianza e Promozione della Salute<br />

(CNESPS) dell’<strong>Istituto</strong> Superiore <strong>di</strong> Sanità (ISS) in collaborazione con le Regioni, il Ministero<br />

dell’Istruzione, dell’Università e della Ricerca, l’<strong>Istituto</strong> Nazionale <strong>di</strong> Ricerca per gli Alimenti e<br />

la Nutrizione (INRAN) e le Università <strong>di</strong> Torino, Siena e Padova. Il progetto è iniziato <strong>alla</strong> fine<br />

del 2007 e si è concluso nel <strong>2010</strong>. Nel suo ambito è stato sviluppato il sistema <strong>di</strong> <strong>sorveglianza</strong><br />

sullo stato ponderale e i comportamenti a rischio nei bambini delle scuole primarie <strong>OKkio</strong> <strong>alla</strong><br />

<strong>SALUTE</strong>, collegato al programma europeo “Guadagnare salute” (5) e ai Piani <strong>di</strong> Prevenzione<br />

nazionali e regionali.<br />

<strong>OKkio</strong> <strong>alla</strong> <strong>SALUTE</strong> prevede una perio<strong>di</strong>cità <strong>di</strong> raccolta dati biennale e permette <strong>di</strong><br />

descrivere la variabilità geografica e l’evoluzione nel tempo della stato ponderale, degli stili<br />

alimentari, dell’abitu<strong>di</strong>ne all’esercizio fisico dei bambini (6-10 anni) e delle attività scolastiche<br />

favorenti la sana nutrizione e l’attività fisica. L’iniziativa fa parte del progetto<br />

dell’Organizzazione Mon<strong>di</strong>ale della Sanità Regione Europea “Childhood Obesity Surveillance<br />

Initiative (COSI)” (6).<br />

Nel corso del 2007-2008 sono state definite la metodologia e la prima versione dei 4<br />

questionari <strong>di</strong> <strong>OKkio</strong> <strong>alla</strong> <strong>SALUTE</strong> per i bambini, i genitori, gli insegnanti e i <strong>di</strong>rigenti<br />

scolastici (7). Gli operatori sono stati formati e a tutte le Regioni sono stati forniti le bilance e<br />

gli sta<strong>di</strong>ometri per l’effettuazione delle misurazioni. Per maggiori dettagli della metodologia<br />

adottata si rimanda a una precedente pubblicazione (7).<br />

La prima raccolta dati <strong>di</strong> <strong>OKkio</strong> <strong>alla</strong> <strong>SALUTE</strong> è stata effettuata nel 2008 in 18 Regioni a cui<br />

si sono aggiunte, nel 2009, le Province Autonome <strong>di</strong> Trento e <strong>di</strong> Bolzano e la ASL Città <strong>di</strong><br />

Milano, per la Regione Lombar<strong>di</strong>a. Questo ha permesso <strong>di</strong> avere per la prima volta una<br />

panoramica del fenomeno in stu<strong>di</strong>o a livello sia nazionale che regionale attraverso l’utilizzo<br />

della stessa metodologia (procedure, strumenti, ecc), da operatori sanitari e della scuola formati<br />

e misurando <strong>di</strong>rettamente i bambini.<br />

Complessivamente <strong>alla</strong> prima raccolta hanno partecipato 48.176 bambini frequentanti 2.758<br />

classi terze della scuola primaria. Sono stati completati 2.588 questionari sulla scuola dai<br />

<strong>di</strong>rigenti scolastici sulle attività della scuola e 49.083 sono i genitori che hanno compilato il<br />

questionario, fornendo informazioni sugli stili <strong>di</strong> vita dei propri figli e sulla propria percezione<br />

del problema in stu<strong>di</strong>o.<br />

I livelli <strong>di</strong> partecipazione sono stati molto elevati, con solo 0,6% delle scuole selezionate che<br />

non hanno aderito e il 3,4% dei genitori che non hanno dato il consenso <strong>alla</strong> partecipazione dei<br />

propri figli alle misurazioni.<br />

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