Sistema di sorveglianza OKkio alla SALUTE: risultati 2010 - Istituto ...

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Rapporti ISTISAN 12/14 Si evidenzia un’associazione statisticamente significativa tra l’abitudine a consumare la prima colazione e la prevalenza di sovrappeso/obesità (Tabella 1). In particolare, i bambini che non fanno colazione presentano un rischio più elevato di essere in sovrappeso o obesi rispetto ai loro coetanei che consumano una colazione adeguata (OR=1,6), dopo aver aggiustato per età, sesso, Regione, zona abitativa del bambino e titolo di studio, cittadinanza e stato ponderale dei genitori. Tabella 1. Associazione tra consumo della prima colazione e prevalenza di sovrappeso-obesità. Italia, 2010 Prima colazione N. % bambini in sovrappeso-obesità OR grezzo (IC95%) OR aggiustato* (IC95%) no 3.401 47,1 1,90 (1,73-2,09) 1,61 (1,44-1,80) sì, non adeguata 12.627 34,7 1,14 (1,07-1,21) 1,08 (1,01-1,15) sì, adeguata 25.427 31,9 1 1 * OR aggiustato per età, sesso, Regione di residenza, zona abitativa del bambino e titolo di studio, cittadinanza e stato ponderale dei genitori, mediante modello di regressione logistica. I primi cinque alimenti più consumati nella prima colazione sono risultati essere il latte (58,8% dei bambini), i biscotti (35,8%), il latte con cacao o orzo (17,1%), i cereali (16,2%) e le merendine (10,0%). Un ulteriore aspetto indagato è stato quello relativo all’abitudine di consumare uno spuntino a metà mattina, per fornire al bambino un sufficiente apporto calorico fino al momento del pranzo. In accordo con le indicazioni dell’INRAN, si è considerata adeguata una merenda a base di frutta o yogurt o succo di frutta (senza zuccheri aggiunti) contenente circa 100 calorie. Nell’analisi anche la merenda distribuita dalla scuola è stata classificata sempre come adeguata. I risultati a livello nazionale evidenziano che solo una minoranza di bambini (27,5%) consuma un’adeguata merenda a metà mattina; in una considerevole percentuale di casi (68,2%), vengono assunti alimenti a elevata densità energetica (soprattutto da parte di coloro che non hanno assunto la prima colazione, 74,3%). Tuttavia questi risultati sembrano essere nettamente migliori di quelli registrati nel 2008-2009 (ben l’81,9% di bambini aveva fatto lo spuntino con alimenti considerati non adeguati per la merenda). Sussiste ancora una certa variabilità tra le Regioni, con valori tendenzialmente peggiori al Sud (Figura 3). Non sono state, invece, riscontrate differenze rilevanti per sesso e età del bambino, mentre si registrano variazioni per livello di istruzione dei genitori con una frequenza di merenda adeguata maggiore tra i figli di laureati rispetto a quelli che hanno genitori con titolo di studio elementare o media inferiore (30,6% vs 23,8%). Gli alimenti e le bevande più consumate a merenda sono risultate il panino (22,6% dei bambini), il succo di frutta (20,9%), i crackers (12,8%), la merendina (12,6%) e la frutta (11,3%). Una delle questioni giudicate più importanti ai fini di una corretta alimentazione è rappresentata dall’assunzione giornaliera di frutta e verdura. Il consumo di adeguate quantità di questi alimenti assicura un rilevante apporto di vitamine, fibre e sali minerali, e consente di ridurre la densità energetica della dieta. A riguardo, le linee guida sulla sana alimentazione (9) suggeriscono di assumere almeno cinque porzioni al giorno di frutta e/o verdura. Nel 2010 in Italia il 23,2% dei genitori ha dichiarato che i propri figli non consumano quotidianamente frutta e verdura, valore simile a quello registrato nella prima raccolta del 2008- 2009, mentre solo il 6,5% dei bambini raggiunge le 5 porzioni giornaliere consigliate (2,3% nella prima raccolta dati). Si registra un’ampia variabilità regionale e un gradiente Nord-Sud (Figura 4), con un massimo di bambini che non assumono quotidianamente frutta e verdura in Sicilia (30%) e un minimo nella PA di Trento (11%). 42
Rapporti ISTISAN 12/14 no merenda merenda inadeguata Piemonte 7,1 Valle d'Aosta 14,7 Asl di Milano 6,2 PA Bolzano 2,1 PA Trento 6,4 Veneto 4,3 Friuli V. G. 4,9 Liguria 5,2 Emilia Rom 5,0 Toscana 3,6 Umbria 1,6 Marche 2,9 Lazio 4,4 Abruzzo 2,8 Molise 2,4 Campania 5,3 Puglia 4,0 Basilicata 6,6 Calabria 3,6 Sicilia 2,1 Sardegna 2,3 ITALIA 4,3 31,0 47,0 51,3 59,5 57,2 67,6 59,8 68,9 57,5 69,0 83,8 79,8 50,7 79,6 84,5 75,3 69,6 76,7 81,0 85,6 80,9 68,2 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 % Figura 3. Percentuale di bambini che non fanno merenda o fanno una merenda non adeguata, per Regione. Italia, 2010 ≤ 19% 20% - 21% 22% - 25% > 25% Figura 4. Distribuzione percentuale di bambini che consumano frutta e/o verdura meno di una volta al giorno. Italia, 2010 43
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ISTITUTO SUPERIORE DI SANITÀ Siste
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