Sistema di sorveglianza OKkio alla SALUTE: risultati 2010 - Istituto ...

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Rapporti ISTISAN 12/14 seconda raccolta di OKkio alla SALUTE e sono scaricabili gratuitamente dal sito web Guadagnare Salute (10). In questo rapporto sono presentati i risultati relativi alla seconda raccolta dati di OKkio alla SALUTE e le principali attività svolte tra le due raccolte. Bibliografia 1. Branca F, Nikogosian H, Lobstein T. The challenge of obesity in the WHO European Region and the strategies for response. Geneva: WHO; 2007. 2. Swingburn BA, Sacks G, Hall KD, McPherson K, Finegood DT, Moodie ML, Gortmaker SL. The global obesity pandemic: shaper by global drivers and local environments. The Lancet 2011;378:804-14. 3. Gortmaker SL, Swingburn BA, Levy D, Carter R, Mabry PL, Finegood DT, Huang T, Marsh T, Moodie ML. Changing the future of obesity: science, policy, and action. The Lancet 2011;378:838-47. 4. Wang YC, McPherson K, Marsh T, Gortmaker SL, Brown M. Health and economic burden of the projected obesity trend in the USA and the UK. The Lancet 2011;378:815-25. 5. Italia. Decreto del Presidente del Consiglio dei Ministri, 4 maggio 2007. Guadagnare salute. Rendere facili le scelte salutari. Gazzetta Ufficiale n. 117 del 22 maggio 2007. 6. WHO European Childhood Obesity Surveillance Initiative (COSI). Disponibile all’indirizzo: www.euro.who.int/en/what-we-do/health-topics/disease-prevention/nutrition/activities/monitoring-andsurveillance/who-european-childhood-obesity-surveillance-initiative-cosi; ultima consultazione 18/05/2012. 7. Spinelli A, Lamberti A, Baglio G, Andreozzi S, Galeone D (Ed.). OKkio alla SALUTE: sistema di sorveglianza su alimentazione e attività fisica nei bambini della scuola primaria. Risultati 2008. Roma: Istituto Superiore di Sanità; 2009. (Rapporti ISTISAN 09/24). 8. Istituto Superiore di Sanità/Ministero della Salute. Report regionali Indagine OKkio alla SALUTE 2008-2009. Disponibili all’indirizzo: www.epicentro.iss.it/okkioallasalute/indagine2008.asp; ultima consultazione 18/054/2012. 9. Istituto Superiore di Sanità/Ministero della Salute. Programma nazionale di informazione e comunicazione a sostegno degli obiettivi di Guadagnare Salute (PinC). Disponibile all’indirizzo: http://www.guadagnaresalute.it/promozione/promozioneProgettoPinC.asp; ultima consultazione 18/05/2012. 10. Istituto Superiore di Sanità/Ministero della Salute. Materiali di comunicazione di Okkio alla SALUTE. Disponibile all’indirizzo: http://www.guadagnaresalute.it/sorveglianze/OKkio.asp; ultima consultazione 18/04/2012. 4
Rapporti ISTISAN 12/14 GUADAGNARE SALUTE: DALLA SORVEGLIANZA ALLA PROMOZIONE DELLA SALUTE Daniela Galeone, Maria Teresa Menzano Ufficio II del Dipartimento della Sanità Pubblica e dell’Innovazione, Ministero della Salute Secondo i dati dell’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS), le malattie croniche rappresentano un allarme mondiale. Esse hanno un alto tasso di mortalità (oltre 35 milioni di morti nel 2005), sono altamente invalidanti con effetti negativi sulla qualità della vita delle persone colpite e rappresentano un grosso fardello economico per i singoli individui, le famiglie e la società. Senza interventi efficaci questi oneri sono destinati ad aumentare. Contrariamente a quanto comunemente si pensa, le malattie croniche non sono un problema degli anziani, ma oggi sappiamo che quasi la metà dei decessi per malattie croniche avviene prima dei 70 anni e un quarto entro i 60 anni. Sono più a rischio gli adulti di mezza età ma ci si ammala, spesso, già in età giovanile, sopportando un decorso lungo, senza poi contare il costante aumento, tra i bambini, di sovrappeso e obesità o di diabete tipo 2, un tempo sconosciuto nell’infanzia (1). Le malattie croniche, inoltre, non sono esclusivamente il risultato di comportamenti non salutari e le responsabilità del singolo possono essere chiamate in causa solo quando esiste per tutti la possibilità di accedere a stili di vita sani e di godere di aiuto nelle scelte di salute. I Governi hanno, quindi, un ruolo determinante nel migliorare la salute e il benessere delle persone e nel sostenere i gruppi più a rischio (giovani, poveri). Questo è vero soprattutto per i bambini che non possono scegliere dove vivere o cosa mangiare e che subiscono il fumo passivo. Inoltre, i più piccoli non sono in grado di comprendere del tutto le conseguenze dei loro comportamenti. I ceti socio economi più poveri hanno minore possibilità di condurre una vita sana: scelta limitata su cibo, condizioni di vita e di lavoro disagiate, minore accesso alla cure e all’educazione alla salute rendono queste persone più a rischio di malattia. Chi abita in una comunità svantaggiata con uno sviluppo urbanistico disordinato è meno invogliato a camminare ed è difficile fare attività fisica all’aperto quando si vive in zone poco sicure. Aiutare le persone a poter fare scelte di salute corrette riduce i rischi e le disuguaglianze sociali (1, 2). L’obesità rappresenta, anche per l’OMS, la più grande sfida di sanità pubblica del 21° secolo, con una prevalenza triplicata, dal 1980, in molti paesi della Regione europea dell’OMS e in continuo aumento soprattutto tra i bambini. È responsabile per il 2-8% dei costi sanitari. A livello mondiale sono un miliardo e mezzo gli adulti in sovrappeso, mezzo miliardo gli obesi e 170 milioni i bambini in eccesso di peso (3). Dall’esame della situazione in USA e Regno Unito, emerge che la percentuale di persone obese in questi due Paesi potrebbe subire un ulteriore aumento entro il 2030. Questa vera e propria epidemia comporta due ordini di problemi: 1. conseguenze gravi sullo stato di salute della popolazione, con un progressivo aumento dei soggetti affetti da diabete, patologie cardiovascolari e tumori perché l’obesità è uno dei principali fattori di rischio per altre malattie croniche tra cui diabete di tipo 2, malattie cardiovascolari, ipertensione e ictus e alcune forme di cancro; 2. conseguenze gravi anche sul bilancio degli Stati, influenzando lo sviluppo economico e sociale sia per l’aumento dei costi dell’assistenza sanitaria (con oltre il 6% delle spese in ciascun paese europeo), sia riducendo la produttività nel lavoro e il reddito. È stato stimato che nel 2030, i costi sanitari legati alle patologie associate all’obesità 5
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