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Sistema di sorveglianza OKkio alla SALUTE: risultati 2010 - Istituto ...

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Rapporti ISTISAN 12/14<br />

Classificazione dell’attività fisica svolta<br />

Per i bambini l’attività fisica è considerata sufficiente se raggiunge o supera 60 minuti al<br />

giorno. Il bambino è stato quin<strong>di</strong> classificato “inattivo” se nelle ultime 24 ore si sono verificate<br />

le seguenti con<strong>di</strong>zioni: non ha fatto attività motoria a scuola + non ha fatto attività sportiva +<br />

non ha giocato all’aperto nel pomeriggio. Se non si verificano le suddette tre con<strong>di</strong>zioni il<br />

bambino è invece classificato “attivo”.<br />

Possibili bias<br />

In una raccolta dati campionaria un alto tasso <strong>di</strong> rifiuto <strong>di</strong> partecipazione e/o <strong>di</strong> risposta alle<br />

domande può causare errori <strong>di</strong> selezione sistematici della popolazione in stu<strong>di</strong>o che possono<br />

inficiare i <strong>risultati</strong> dell’indagine.<br />

Molta attenzione è stata prestata al numero e percentuale <strong>di</strong> assenti il giorno delle<br />

misurazioni. Infatti, secondo le in<strong>di</strong>cazioni fornite dal Ministero dell’Istruzione, dell’Università<br />

e della Ricerca, un tasso del 5-6% <strong>di</strong> assenti giornalieri tra i bambini delle scuole primarie può<br />

essere considerato nella norma; un aumento <strong>di</strong> questi valori può invece far pensare a dei “rifiuti<br />

mascherati”, vale a <strong>di</strong>re a una situazione in cui i genitori non mandano a scuola il bambino il<br />

giorno della rilevazione per ragioni legate allo stato ponderale del bambino. Pertanto, in<br />

presenza <strong>di</strong> tassi che si <strong>di</strong>scostano da quelli previsti, si deve sospettare una forma <strong>di</strong> bias <strong>di</strong><br />

selezione che dovrà essere affrontato <strong>di</strong> conseguenza. Nel caso <strong>di</strong> epidemie influenzali o<br />

con<strong>di</strong>zioni simili, che determinano un tasso <strong>di</strong> assenze molto elevato, è stata cura degli operatori<br />

<strong>di</strong>fferire <strong>di</strong> qualche giorno la raccolta dei dati.<br />

Aspetti etici, privacy e valutazione del Comitato Etico<br />

dell’ISS<br />

I genitori dei bambini delle classi selezionate come campione hanno ricevuto una nota<br />

informativa della ASL con la descrizione delle finalità del sistema <strong>di</strong> <strong>sorveglianza</strong>. Le famiglie<br />

hanno avuto la possibilità <strong>di</strong> opporre un rifiuto <strong>alla</strong> partecipazione dei propri figli riconsegnando<br />

all’insegnante la lettera firmata nei giorni precedenti le rilevazioni in classe.<br />

Poiché il sistema <strong>di</strong> <strong>sorveglianza</strong> mira ad avere dati riferiti <strong>alla</strong> popolazione, e per questione<br />

<strong>di</strong> privacy, si è cercato <strong>di</strong> non rilevare dati identificativi dei singoli in<strong>di</strong>vidui; pertanto:<br />

− il nome, il cognome e la data <strong>di</strong> nascita dei bambini non sono stati annotati né<br />

informatizzati dagli operatori sanitari;<br />

− per creare una corrispondenza univoca tra i quattro questionari sono stati utilizzati dei<br />

co<strong>di</strong>ci alfanumerici (due lettere arbitrarie per il soggetto, unite a un numero progressivo<br />

arbitrario per la classe <strong>di</strong> appartenenza);<br />

− all’insegnante della classe è stato dato accesso ai co<strong>di</strong>ci, ma non ai dati dei bambini, mentre<br />

agli operatori sanitari è stato dato accesso ai dati dei bambini, ma non <strong>alla</strong> corrispondenza<br />

tra i co<strong>di</strong>ci e i nomi dei bambini;<br />

− i questionari compilati dai genitori in forma anonima sono stati conservati dall’insegnante<br />

in busta chiusa e consegnati agli operatori sanitari;<br />

− i questionari dei bambini (anonimi) sono stati raccolti dagli operatori contestualmente <strong>alla</strong><br />

registrazione delle misure antropometriche.<br />

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