Sistema di sorveglianza OKkio alla SALUTE: risultati 2010 - Istituto ...

Rapporti ISTISAN 12/14
ABITUDINI ALIMENTARI DEI BAMBINI
Angela Spinelli (a), Anna Lamberti (a, b), Giovanni Baglio (a), Paola Nardone (a), Marta Buoncristiano (a),
Sonia Rubimarca (a), Mauro Bucciarelli (a), Enrica Pizzi (c)
(a) Centro Nazionale di Epidemiologia, Sorveglianza e Promozione della Salute, Istituto Superiore
di Sanità, Roma
(b) Dipartimento di Sanità Pubblica-Microbiologia-Virologia, Università degli Studi di Milano
(c) Dipartimento del Farmaco, Istituto Superiore di Sanità, Roma
L’eccesso ponderale è determinato principalmente da uno squilibrio tra apporto e dispendio
energetico. Le abitudini alimentari giocano quindi un ruolo rilevante. Ad esempio una dieta a
elevato contenuto calorico è associata nei bambini a un aumento del peso corporeo che tende a
conservarsi fino all’età adulta (1). Una dieta qualitativamente equilibrata, in termini di bilancio
fra grassi, proteine e glucidi, e un’adeguata distribuzione dei pasti nell’arco della giornata
contribuiscono invece a determinare e mantenere un corretto stato nutrizionale (2, 3).
Recentemente la Commissione sulla Nutrizione della Società Europea di Gastroenterologia,
Epatologia e Nutrizione Pediatrica ha fornito alcune indicazioni sul ruolo dei fattori legati alla
nutrizione sulla prevenzione dell’obesità nei bambini (4). Con il Sistema di Sorveglianza OKkio
alla SALUTE si è cercato di raccogliere informazioni su alcuni importanti aspetti delle abitudini
alimentari, quali il consumo della prima colazione, della merenda, della frutta, della verdura e
delle bibite.
Vari studi hanno evidenziato che uno dei fattori di rischio per l’insorgenza del sovrappeso
nei bambini è rappresentato dall’abitudine a non consumare la prima colazione (5-8), cui spesso
si associa la tendenza ad assumere alimenti in maniera frammentaria nel corso della mattinata e
con un apporto calorico complessivamente maggiore.
In OKkio alla SALUTE, sulla base dei dati raccolti dal questionario compilato dai bambini,
gli alimenti assunti durante la prima colazione sono stati raggruppati in due categorie, la prima a
prevalente contenuto proteico (latte, yogurt, formaggio, uovo) e la seconda a prevalente
contenuto glucidico (pane, cereali, prodotti da forno, frutta ecc.). Come suggerito dall’INRAN,
si è definita adeguata una prima colazione a base di alimenti contenenti proteine di elevata
qualità biologica e carboidrati, sia complessi che semplici ed è stata considerata adeguata una
colazione in cui siano stati consumati alimenti della prima categoria insieme ad alimenti della
seconda.
La Figura 1 evidenzia come in Italia, nel 2010, il 9% dei bambini ha dichiarato di non aver
fatto colazione la mattina della rilevazione (tale valore era pari all’11% nel 2008-2009); si
rileva, peraltro, una variabilità su base geografica, con valori che oscillano dal 3,5% nella PA di
Bolzano al 17,4% in Sicilia. In tutte le Regioni è stata osservata nel 2010 una lieve riduzione
della percentuale di bambini che salta la colazione. Inoltre, il 30,2% dei bambini non ha fatto
una colazione qualitativamente bilanciata, assumendo o solo carboidrati o solo proteine. Anche
in questo caso, si registra una variabilità regionale (dal 25% nella PA di Bolzano e in Umbria al
38% in Calabria). In generale nel sud Italia i bambini che hanno fatto una colazione non
adeguata o che non l’hanno consumata affatto sono in percentuale maggiore.
L’abitudine a non far colazione o farla in maniera non adeguata è risultata più frequente tra i
bambini con entrambi i genitori di nazionalità non italiana o che presentino eccesso di peso.
Inoltre si riscontra un gradiente per titolo di studio dei genitori, con valori più alti associati a
un basso livello di istruzione (Figura 2); tale gradiente permane anche dopo aver aggiustato per
Regione di residenza.
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