Taglio cesareo: una scelta appropriata e consapevole - SNLG-ISS

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Taglio cesareo: una scelta appropriata e consapevoleGruppo di lavoroRESPONSABILE DEL PROGETTOAlfonso Mele Istituto superiore di sanitàCOORDINATORIGiovanni Baglio Agenzia di sanità pubblica dellaRegione LazioSerena Donati Istituto superiore di sanitàCristina Morciano Istituto superiore di sanitàPanelGiovan Battista Ascone Ministero della saluteRossella Barbanti AUSL ViterboVittorio Basevi CeVEAS Centro per la valutazionedell’efficacia dell’assistenza sanitaria, AUSL ModenaGiovanna Bestetti Associazione IrisIvana Castelletti Società Italiana di anestesia,analgesia, rianimazione e terapia intensivaLuana Danti Associazione scientifica Andria, TorinoAlessandra De Palma Unità operativa di medicinalegale, AUSL ModenaRomolo Di Iorio Associazione ginecologi universitariitalianiMaria Grazia Frigo Club italiano anestesisti ostetriciAlessandro Ghirardini Ministero della SaluteRaffaella Michieli Società italiana di medicina generaleNicola Natale Società italiana di ginecologia e ostetriciaFabrizio Niccolini Azienda ospedaliera universitariaCareggi, FirenzeAnita Regalia Azienda ospedaliera S. Gerardo, MonzaBruno Rusticali Agenzia nazionale per i servizi sanitariregionaliBarbara Siliquini Associazione parto naturaleFabio Sirimarco Associazione ospedaliera ginecologiostetrici italianiAngela Spinelli Istituto superiore di sanitàMaria Vicario Federazione nazionale dei collegi delleostetricheRinaldo Zanini Società italiana di neonatologiaComitato di scrittura del documentoGiovanni Baglio Agenzia di sanità pubblica dellaRegione LazioSerena Donati Istituto superiore di sanitàPaola Laricchiuta Istituto superiore di sanitàCristina Morciano Istituto superiore di sanitàBOZZAFormatori dei valutatori della letteraturaGiovanni Baglio Agenzia di sanità pubblica dellaRegione LazioSalvatore De Masi Azienda ospedaliero-universitariaMeyer, FirenzeSerena Donati Istituto superiore di sanitàLetizia Sampaolo Istituto superiore di sanitàValutatori della letteraturaCarmen Furno Azienda ospedaliero-universitariaPoliclinico Tor Vergata, RomaMaura Mareri Istituto superiore di sanitàElena Marinaro Policlinico Universitario AgostinoGemelli, RomaSabrina Senatore Istituto superiore di sanitàDocumentalistiRosaria Rosanna Cammarano Istituto superioredi sanitàMaurella Della Seta Istituto superiore di sanitàRefereeSalvatore Alberico IRCCS Burlo Garofolo, TriesteMarcello Orzalesi Fondazione Maruzza LefebvreD’Ovidio Onlus, RomaCecilia Tibaldi Azienda ospedaliero-universitaria OIRM -Sant’Anna, TorinoTullia Todros Azienda ospedaliero-universitaria OIRM -Sant’Anna, TorinoSegreteria tecnicaLinda Agresta Istituto superiore di sanitàSimonetta Crateri Istituto superiore di sanitàItalo Gentilini Istituto superiore di sanitàGiuseppina Iantosca Istituto superiore di sanitàAntonella Marzolini Istituto superiore di sanitàFabrizio Marzolini Istituto superiore di sanità4
Taglio cesareo: una scelta appropriata e consapevoleSchema di gradinglivelli di prova*forza delle raccomandazioniProve ottenute da più studi clinici controllatirandomizzati e/o da revisioni sistematiche distudi randomizzati.Prove ottenute da un solo studiorandomizzato di disegno adeguato.Prove ottenute da studi di coorte con controlliconcorrenti o storici o loro metanalisi.Prove ottenute da studi retrospettivi tipocasocontrollo o loro metanalisi.Prove ottenute da studi di casistica (“serie dicasi”) senza gruppo di controllo.Prove basate sull’opinione di espertiautorevoli o di comitati di esperti comeindicato in linee guida o in consensusconference, o basate su opinioni dei membridel gruppo di lavoro responsabile di questalinee guida.iIIIIIIVVVIL’esecuzione di quella particolareprocedura o test diagnostico è fortementeraccomandata. Indica una raccomandazionesostenuta da prove scientifiche di buonaqualità, anche se non necessariamente ditipo I o II.Si nutrono dei dubbi sul fatto che quellaparticolare procedura/intervento debbasempre essere raccomandata/o, ma siritiene che la sua esecuzione debba essereattentamente considerata.BOZZAEsiste una sostanziale incertezza a favoreo contro la raccomandazione di eseguire laprocedura o l’intervento.L’esecuzione della procedura non èraccomandata.Si sconsiglia fortemente l’esecuzione dellaprocedura.ABCDE* Buona Pratica Clinica (BPC): l’esecuzione della procedura è raccomandata sulla base del giudiziocondiviso del panel, in caso di non disponibilità di studi clinici.Schema di grading 5
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