SOA consensus 1997 - Huidziekten.nl
SOA consensus 1997 - Huidziekten.nl
SOA consensus 1997 - Huidziekten.nl
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
<strong>SOA</strong> DIAGNOSTIEK & THERAPIE RICHTLIJNEN <strong>1997</strong><br />
2 Standaard <strong>SOA</strong>-onderzoek bij de vrouw (_) (vervolg)<br />
- proctum op indicatie: bij proctitisklachten en/of anaal sexueel contact in de laatste 3 maanden, materiaal<br />
afnemen m.b.v. proctoscoop.<br />
- orofarynx op indicatie: bij receptief orogenitaal contact, met name indien bij partner gonorroe bewezen is.<br />
PM Urine: zie voetnoot [b]<br />
2.6.2 Diagnostische technieken: [b]<br />
a. kweek (plus resistentiebepaling)<br />
b. PCR/LCR-test<br />
2.7 Onderzoek op Chlamydia trachomatis bij de vrouw (_) [a, c]<br />
2.7.1 Locaties materiaalafname (benodigd materiaal: epitheelcellen):<br />
- cervix (na verwijdering slijm/pus, 2-3 cm diep in cervix endocervicaal roteren) [d]<br />
- urethra (1-2 cm diep endourethraal roteren) [d]<br />
- proctum op indicatie: bij proctitisklachten en/of anaal sexueel contact, materiaal (voor kweek en/of<br />
PCR/LCR-test) afnemen m.b.v. proctoscoop (wattenstok krachtig roteren). [e]<br />
- oropharynx op indicatie (bij klachten) [e]<br />
- conjunctiva op indicatie (bij klachten) [e]<br />
PM Urine: zie voetnoot [f]<br />
2.7.2 Diagnostische technieken, in volgorde van sensitiviteit:<br />
a. DNA-amplificatie methoden (PCR, LCR) op materiaal afgenomen uit cervix en urethra<br />
b. DNA-amplificatie methoden (PCR, LCR) op materiaal uit de urine (urinesediment) [f, g]<br />
c. kweek, EIA/ELISA, DNA-hybridisatie op materiaal afgenomen uit cervix en urethra<br />
2.8 Fluor vaginalis diagnostiek:<br />
Zie Hoofdstuk 18.<br />
2.9 Verdenking op PID:<br />
Zie Hoofdstuk 22.1.<br />
2.10 Luesserologie: [h]<br />
TPHA; VDRL en FTA abs. test bij positieve TPHA.<br />
Zo mogelijk herhalen na 3 maanden, bij verdenking op een luetisch infect eerder (cave zwangerschap).<br />
2.11 Hepatitis B virus serologie: anti-HBc (zie Hoofdstuk 16). Bij vrouwen zelden geïndiceerd.<br />
3 Standaard <strong>SOA</strong>-onderzoek bij de (asymptomatische) man (_)*<br />
* Zie ook “Richtlijnen <strong>SOA</strong>-onderzoek bij prostitué(e)s”, verkrijgbaar bij de Stichting <strong>SOA</strong>-bestrijding te<br />
Utrecht (tel.: 030 - 23 43 700).<br />
3.1 Indicaties C. trachomatis en N. Gonorrhoeae diagnostiek bij de man (_): [a]<br />
- <strong>SOA</strong> onderzoek<br />
- contact opsporing (bijv.: partner PID)<br />
- sexueel misbruik<br />
- urethritis<br />
- proctitis<br />
- epididymitis<br />
- (reactieve) arthritis<br />
- C. trachomatis conjunctivitis.<br />
- 14 -
Change language