SOA consensus 1997 - Huidziekten.nl
SOA consensus 1997 - Huidziekten.nl
SOA consensus 1997 - Huidziekten.nl
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
<strong>SOA</strong> DIAGNOSTIEK & THERAPIE RICHTLIJNEN <strong>1997</strong><br />
Deel A. Organisatie<br />
Hoofdstuk 1<br />
Het <strong>SOA</strong>-consult: organisatie/stroomschema<br />
Checklist organisatie/stroomschema <strong>SOA</strong>-consult (zie Figuur 1.1: Stroom-Diagram <strong>SOA</strong>-Consult)<br />
1. Introductie/inschrijving<br />
P 2. 2e lijn: routing/wijze van komst via huisarts of buiten huisarts om? Via GGD?<br />
P 3. Kostenvergoeding/verzekering (gratis/anoniem op drempelvrije <strong>SOA</strong>-polikliniek of bij dermatoloog via<br />
sociaal-verpleegkundige voor <strong>SOA</strong>/AIDS van de regionale/lokale GGD?)<br />
4. Klacht/Reden van komst<br />
5. Anamnese t.a.v. de klacht/reden van komst, <strong>SOA</strong> in verleden, medicatie, etc.<br />
6. Manier van seksueel contact<br />
7. Inschatting risicoprofiel/relatiepatroon<br />
8. <strong>SOA</strong>-consult bij prostitué(e)s<br />
9. Slachtoffers seksueel geweld<br />
10. Seksuologische problematiek<br />
11. Lichamelijk onderzoek<br />
12. Laboratorium diagnostiek*<br />
P 13. HIV-serologie test: counseling/informed consent/testlokatie<br />
P 14. Hepatitis B diagnostiek/preventie<br />
15. Diagnose vaststellen en meedelen aan patiënt (zie deze checklist ad 18)<br />
P 16. Mondelinge en schriftelijk informatie (patiënteninformatiefolders)<br />
17. Behandeling<br />
P 18. Advies m.b.t. seksueel contact tijdens therapie en tot de eventuele nacontrole<br />
P 19. Contactonderzoek: waarschuwing/opsporing, <strong>SOA</strong>-onderzoek/behandeling contact(en)<br />
P 20. Counseling ten behoeve van risico-reductie<br />
P 21. Condoompromotie<br />
P 22. Anticonceptieadvies en <strong>SOA</strong><br />
P 23. Het beantwoorden van vragen van de patiënt<br />
24. Vervolgafspraak/nacontrole (organisatie tolk)<br />
25. Door- of terugverwijzing/intercollegiaal consult<br />
26. Seksuologisch consult<br />
27. Rapportage aan verwijzer<br />
P 28. Aangifte <strong>SOA</strong> bij Hoofdinspecteur Volksgezondheid<br />
P 29. Jaarverslag curatieve en preventieve sector (<strong>SOA</strong>-polikliniek en GGD)<br />
* Na afname van materiaal voor laboratoriumdiagnostiek kan men, bij ontbreken van een diagnose door<br />
sneldiagnostiek, met name bij mannen met een symptomatische urethritis en vrouwen verdacht van PID,<br />
besluiten tot directe (“blinde”) therapie bij de 1e visite (“syndromic management”; zie Hoofdstuk 5) plus een<br />
vervolgafspraak voor de afhandeling van de overige punten op de checklist.<br />
NB Deze checklist is makkelijker te hanteren door constructieve samenwerking van de curatieve met de<br />
preventieve sector, d.w.z. van de behandelend arts met de sociaal verpleegkundige voor <strong>SOA</strong>/AIDS van de<br />
regionale/lokale GGD. P = punten waar de preventieve sector een essentiële bijdrage kan leveren aan de<br />
<strong>SOA</strong>-zorg.<br />
I<strong>nl</strong>eiding<br />
Het onderzoek op seksueel overdraagbare aandoeningen kan op zeer veel verschillende manieren uitgevoerd<br />
worden. Naast de <strong>SOA</strong> Diagnostiek & Therapie Richtlijnen <strong>1997</strong> van de Nederlandse Vereniging voor<br />
Dermatologie en Venereologie (NVDV), de Nederlandse Vereniging voor Obstetrie en Gynaecologie (NVOG) en<br />
de Nederlandse vereniging voor Medische Microbiologie (NVMM) is het opstellen van een protocol voor de<br />
organisatie (het stroomschema) van het <strong>SOA</strong>-consult een volgende stap ter ondersteuning van de (huis)arts en<br />
specialist, die <strong>SOA</strong>-onderzoek verricht. Zie bovenstaande "Checklist organisatie/stroomschema <strong>SOA</strong>-consult".<br />
- 3 -