31.08.2013 Views

SOA consensus 1997 - Huidziekten.nl

SOA consensus 1997 - Huidziekten.nl

SOA consensus 1997 - Huidziekten.nl

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

<strong>SOA</strong> DIAGNOSTIEK & THERAPIE RICHTLIJNEN <strong>1997</strong><br />

Deel A. Organisatie<br />

Hoofdstuk 1<br />

Het <strong>SOA</strong>-consult: organisatie/stroomschema<br />

Checklist organisatie/stroomschema <strong>SOA</strong>-consult (zie Figuur 1.1: Stroom-Diagram <strong>SOA</strong>-Consult)<br />

1. Introductie/inschrijving<br />

P 2. 2e lijn: routing/wijze van komst via huisarts of buiten huisarts om? Via GGD?<br />

P 3. Kostenvergoeding/verzekering (gratis/anoniem op drempelvrije <strong>SOA</strong>-polikliniek of bij dermatoloog via<br />

sociaal-verpleegkundige voor <strong>SOA</strong>/AIDS van de regionale/lokale GGD?)<br />

4. Klacht/Reden van komst<br />

5. Anamnese t.a.v. de klacht/reden van komst, <strong>SOA</strong> in verleden, medicatie, etc.<br />

6. Manier van seksueel contact<br />

7. Inschatting risicoprofiel/relatiepatroon<br />

8. <strong>SOA</strong>-consult bij prostitué(e)s<br />

9. Slachtoffers seksueel geweld<br />

10. Seksuologische problematiek<br />

11. Lichamelijk onderzoek<br />

12. Laboratorium diagnostiek*<br />

P 13. HIV-serologie test: counseling/informed consent/testlokatie<br />

P 14. Hepatitis B diagnostiek/preventie<br />

15. Diagnose vaststellen en meedelen aan patiënt (zie deze checklist ad 18)<br />

P 16. Mondelinge en schriftelijk informatie (patiënteninformatiefolders)<br />

17. Behandeling<br />

P 18. Advies m.b.t. seksueel contact tijdens therapie en tot de eventuele nacontrole<br />

P 19. Contactonderzoek: waarschuwing/opsporing, <strong>SOA</strong>-onderzoek/behandeling contact(en)<br />

P 20. Counseling ten behoeve van risico-reductie<br />

P 21. Condoompromotie<br />

P 22. Anticonceptieadvies en <strong>SOA</strong><br />

P 23. Het beantwoorden van vragen van de patiënt<br />

24. Vervolgafspraak/nacontrole (organisatie tolk)<br />

25. Door- of terugverwijzing/intercollegiaal consult<br />

26. Seksuologisch consult<br />

27. Rapportage aan verwijzer<br />

P 28. Aangifte <strong>SOA</strong> bij Hoofdinspecteur Volksgezondheid<br />

P 29. Jaarverslag curatieve en preventieve sector (<strong>SOA</strong>-polikliniek en GGD)<br />

* Na afname van materiaal voor laboratoriumdiagnostiek kan men, bij ontbreken van een diagnose door<br />

sneldiagnostiek, met name bij mannen met een symptomatische urethritis en vrouwen verdacht van PID,<br />

besluiten tot directe (“blinde”) therapie bij de 1e visite (“syndromic management”; zie Hoofdstuk 5) plus een<br />

vervolgafspraak voor de afhandeling van de overige punten op de checklist.<br />

NB Deze checklist is makkelijker te hanteren door constructieve samenwerking van de curatieve met de<br />

preventieve sector, d.w.z. van de behandelend arts met de sociaal verpleegkundige voor <strong>SOA</strong>/AIDS van de<br />

regionale/lokale GGD. P = punten waar de preventieve sector een essentiële bijdrage kan leveren aan de<br />

<strong>SOA</strong>-zorg.<br />

I<strong>nl</strong>eiding<br />

Het onderzoek op seksueel overdraagbare aandoeningen kan op zeer veel verschillende manieren uitgevoerd<br />

worden. Naast de <strong>SOA</strong> Diagnostiek & Therapie Richtlijnen <strong>1997</strong> van de Nederlandse Vereniging voor<br />

Dermatologie en Venereologie (NVDV), de Nederlandse Vereniging voor Obstetrie en Gynaecologie (NVOG) en<br />

de Nederlandse vereniging voor Medische Microbiologie (NVMM) is het opstellen van een protocol voor de<br />

organisatie (het stroomschema) van het <strong>SOA</strong>-consult een volgende stap ter ondersteuning van de (huis)arts en<br />

specialist, die <strong>SOA</strong>-onderzoek verricht. Zie bovenstaande "Checklist organisatie/stroomschema <strong>SOA</strong>-consult".<br />

- 3 -

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!