levend handletselboek voor SEH-artsen - EMDutch
levend handletselboek voor SEH-artsen - EMDutch
levend handletselboek voor SEH-artsen - EMDutch
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Duim: test buigen topje (IP) = Flexor Pollicis Longus functie (1flexor pees in de duim)<br />
Op polsniveau kunnen ook Flexor Carpi Radialis en Flexor Carpi Ulnaris en Palmaris Longus<br />
letsels zijn welke onvoldoende te beoordelen zijn door bewegingsonderzoek; beter door<br />
inspectie.<br />
Vermoed partiëel flexorpeesletsel als flexie tegen weerstand wel mogelijk is, maar pijnlijk.<br />
Vaak gaat flexorpeesletsel gepaard met zenuwletsel.<br />
Bij flexie zijn de intrinsieke handspieren niet betrokken.<br />
Aanvullende diagnostiek<br />
Controleer sensibiliteit om zenuw functie te testen<br />
Röntgenonderzoek: bij crush en /of verdenking avulsie.<br />
Jersey finger<br />
behandeling<br />
Flexorpeesletsel wordt door de plastische chirurgie behandeld.<br />
De behandeling van de Jerseyfinger is ook operatief.<br />
Nabehandeling (ergo- en fysiotherapie)<br />
postoperatief dorsale spalk met de pols in 30º flexie en de MCP’s in 40º flexie en volledige<br />
extensie IPs; volgens Kleinert.<br />
Indien kleine kinderen of psychiatrische patiënten moet een statische nabehandeling met<br />
gips overwogen worden.<br />
Duur<br />
Na 12 weken is de flexorpees weer volledig belastbaar; sport en zwaar werk kunnen dan onder<br />
begeleiding opgebouwd worden.<br />
Complicaties<br />
rupturen en adhesies<br />
FDP test: flexie DIP<br />
FDS test: flexie PIP, blokeer<br />
naastliggende vingers<br />
40
Change language