levend handletselboek voor SEH-artsen - EMDutch
levend handletselboek voor SEH-artsen - EMDutch
levend handletselboek voor SEH-artsen - EMDutch
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Hoofdstuk 6<br />
Zenuwletsels<br />
Oorzaken<br />
- beklemming of uitrekking van deze zenuwen<br />
- injecties met medicijnen,<br />
- verwondingen, fracturen of luxaties. Bv ongevallen<br />
met motorvoertuigen, operaties, ongelukken thuis of<br />
op het werk, sportblessures,<br />
- fysiek geweld (vechten, steken en schotwonden)<br />
Zenuwletsels treden vaak op in combinatie met peesletsels<br />
en worden vaak gemist. Er waren in 1996 960 zenuwletsels.<br />
Dikwijls volgt er een lang revalidatie proces van vele maanden<br />
en zijn de patiënten <strong>voor</strong> lange tijd uit het arbeidsproces. De<br />
meerderheid van de patiënten beleeft een hoge mate van<br />
posttraumatische stress en kunnen <strong>voor</strong> meerdere maanden<br />
hun werk niet doen.<br />
Mate van beschadiging, definities<br />
- Neurapraxie = tijdelijk geleidingsblok van de zenuw (dagen tot weken uitval)<br />
- Neurotmesis = beschadiging van het axon maar wel zenuwcontinuïteit<br />
- Axonotmesis = geen zenuwcontinuïteit = operatie indicatie<br />
Let op: In de acute fase is het klinisch aspect; neurologisch (kracht, sensibiliteit en reflexen) en<br />
neurofysiologisch identiek.<br />
48
Change language