03.09.2013 Views

levend handletselboek voor SEH-artsen - EMDutch

levend handletselboek voor SEH-artsen - EMDutch

levend handletselboek voor SEH-artsen - EMDutch

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

dag 1: gaatje in de handschoen niet opgemerkt: fluorwaterstofverbranding<br />

Dag 2 dag 3 dag 4<br />

Dag 5 dag 7 dag 10<br />

Dag 13 na 3 maanden<br />

Corpus alienum<br />

diagnostiek<br />

95% van de corpori aliena bestaan uit hout, glas of metaal.<br />

Glas is bijna altijd zichtbaar op een gewone röntgenfoto. Het is ook goed zichtbaar bij<br />

echo, CT en MRI.<br />

Plastic en hout zijn slecht zichtbaar op een röntgenfoto. Hout is wel goed zichtbaar<br />

met echo, CT en MRI. Plastic is goed zichtbaar bij plastic en MRI.<br />

Metaal is altijd zichtbaar op gewonen rontgenfoto’s.<br />

Echo heeft een sensitiviteit van 94% (positief als er een corpus is) en een specificiteit<br />

van 99% (negatief als er geen corpus is) <strong>voor</strong> het opsporen van een corpus alienum.<br />

Corpus+ Corpus -<br />

Echo+ 94% 1%<br />

Echo- 6% 99%<br />

Dus als je een corpus alienum vermoedt, dat niet op een röntgenfoto te zien zou zijn, is de<br />

echo de eerste keuze <strong>voor</strong> aantonen en lokaliseren.Een oppervlakkig corpus alienum kan op<br />

de <strong>SEH</strong> verwijderd worden. Een dieper corpus wordt op de OK verwijderd.<br />

77

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!