27.07.2013 Views

Kostnader og gevinster knyttet til bestiller-utfører ... - Deloitte Norge

Kostnader og gevinster knyttet til bestiller-utfører ... - Deloitte Norge

Kostnader og gevinster knyttet til bestiller-utfører ... - Deloitte Norge

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

4.4 Kristiansand kommune<br />

Overordnet organisering av<br />

kommunens tjenester<br />

Kristiansand har sektororganisering<br />

med fire tjenesteytende sektorer.<br />

Helse <strong>og</strong> omsorgstjenestene er<br />

underlagt kommunaldirektør for helse<br />

<strong>og</strong> sosial.<br />

Bes<strong>til</strong>lerfunksjon er organisert som<br />

en stabsfunksjon under direktør - de<br />

utførende enhetene resultatenheter i<br />

linjen. Bes<strong>til</strong>ler fungere på samme<br />

nivå som de utførende enhetene<br />

Sykehjem <strong>og</strong> hjemmetjenester er<br />

organisert som integrerte tjenester<br />

under samme enhetsleder innenfor et<br />

ge<strong>og</strong>rafisk avgrenset område<br />

Kristiansand har brukervalg på<br />

praktisk bistand.<br />

Kristiansand, med sine ca 83 000 innbyggere, er Sørlandets regionsentrum<br />

<strong>og</strong> administrasjonssenter for Vest-Agder fylke. Kristiansand kommune<br />

styres etter formannskapsmodellen. Høyre er det største borgerlige partiet <strong>og</strong><br />

kommunen styres av et samarbeid mellom Høyre, KrF <strong>og</strong> Frp.<br />

Organisering av<br />

bes<strong>til</strong>lerfunksjon<br />

Navn på bes<strong>til</strong>lerfunksjon: Enhet for<br />

bolig- <strong>og</strong> tjeneste<strong>til</strong>deling (EBT).<br />

Kristiansand har én bes<strong>til</strong>lerfunksjon.<br />

EBT er organisert i tre avdelinger<br />

etter brukergruppe (somatikk,<br />

funksjonshemmede/psyk/rus, bolig)<br />

EBT har ansvar for å <strong>til</strong>dele alle<br />

helse- <strong>og</strong> omsorgstjenester for alle<br />

aldersgrupper.<br />

EBT trekkes inn i arbeidet med<br />

utarbeidelse av<br />

konkurransegrunnlag <strong>og</strong><br />

kontraktsoppfølging med private<br />

leverandører.<br />

Tabell 4: Oppsummering Kristiansand kommune<br />

Finansieringsmodell for helse <strong>og</strong><br />

omsorgstjenestene<br />

Det er rammefinansiering for<br />

sektoren totalt. Denne beregnes<br />

basert på historiske tall, pluss<br />

eventuelle justeringer for nye<br />

oppgaver.<br />

Budsjett for alle helse- <strong>og</strong><br />

omsorgstjenester er lagt <strong>til</strong> EBT.<br />

Innenfor psykiatri er det kun<br />

psykiatrisk sykepleie-budsjettet som<br />

ligger på EBT.<br />

Innsatsstyrtfinansiering (ISF)<br />

benyttes for syke- <strong>og</strong> aldershjem,<br />

hjemmetjenester <strong>og</strong> BPA. Det er<br />

utarbeidet egne<br />

finansieringsmodeller for hver av<br />

deltjenestene, med fastpriselement<br />

<strong>og</strong> aktivitetsbaserte elementer.<br />

Psykiatriboliger har<br />

rammefinansiering, med unntak av<br />

psykiatrisk sykepleie.<br />

Insitusjon: Døgnpris pr type plass<br />

(korttid, langtid, forsterket), samt<br />

egen sats for nattevakt. Man har<br />

<strong>og</strong>så inntekter som går på årsverk<br />

ansatte.<br />

Hjemmetjenester: Har en timepris,<br />

en besøkspris <strong>og</strong> en pris pr bruker.<br />

Utviklingshemmede: ISF finansiert<br />

uti fra tre ulike brukerkategorier. Får<br />

<strong>og</strong>så litt ISF der driver er årsverk.<br />

Økonomisk styring – utvikling<br />

siste tre år<br />

Helse- <strong>og</strong> omsorgstjenestene har<br />

hatt budsjettoverskridelser siste tre<br />

år. Overskridelsene utgjorde i 2008<br />

kr. 1,2 mill (0,2%), i 2009 kr. 26,8 mill<br />

(3,2%) <strong>og</strong> i 2010 kr. 14,9 mill (1,7 %).<br />

I 2011 var overskridelsen på 29,2<br />

mill (3,1%)<br />

Overskridelsene var lavere i 2010<br />

enn i 2009, <strong>og</strong> fortsetter tendensen<br />

vil man være i balanse 2011/2012<br />

Overskridelsene skyldes for høyt<br />

aktivitetsnivå i.f.t budsjett på<br />

hjemmesykepleie, støttekontakt,<br />

omsorgslønn, BPA <strong>og</strong> psykisk<br />

helsevern., <strong>og</strong> effektivitetsavvik på<br />

sykehjem.<br />

Vedtatt redusert frekvens for<br />

hjemmesykepleie <strong>og</strong> reduserte<br />

timetall/strengere <strong>til</strong>deling.<br />

Ingen konsekvenser for <strong>utfører</strong> når<br />

overskridelser skyldes for høyt<br />

aktivitetsnivå<br />

Side 18

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!