Kostnader og gevinster knyttet til bestiller-utfører ... - Deloitte Norge

4.8 Oslo kommune
Oslo kommune er Norges hovedstad og største by med 613 285 innbyggere
(pr. 1. januar 2012). Oslo har en parlamentarisk modell, og en
bydelsorganisering med 15 bydeler. Bydelene står nokså fritt til å organisere
sine tjenester, innenfor en overordnet struktur med bydelsdirektør,
avdelingsledere og seksjonsledere. Variasjonene i organiseringen av
bestiller-utfører-modellen i Oslos bydeler er nesten like stor som storbyene
seg imellom. Vedtaket om organisering i bestiller-utfører-modell ble bestemt i forbindelse med
siste desentralisering i 2004, men mange bydeler hadde innført det tidligere.
Byrådsavdeling for eldre og sosiale tjenester har det overordnede ansvaret for Oslos tilbud av
slike tjenester til aktuelle brukergrupper. Bydelenes respektive bestillerenheter har ansvaret for
tildeling av helse- og omsorgstjenester til bydelens innbyggere. Driften av alle de kommunale
sykehjemmene i Oslo er lagt til Sykehjemsetaten, men bydelene har utførende virksomheter
innenfor praktisk bistand, hjemmesykepleie og tjenester til mennesker med nedsatt
funksjonsevne. Oslo har en rekke sykehjem som driftes av ideelle og kommersielle private
aktører, etter avtale med kommunen. 11 Oslo praktiserer også en brukervalgsmodell innenfor de
hjemmebaserte tjenestene, hvor kommunens innbyggere har anledning til å velge en privat
leverandør av praktisk bistand og/eller hjemmesykepleie. Her er det ca 25 % av tjenestene som
utføres av private leverandører. Omfanget av private tjenesteleverandører innenfor helse- og
omsorgstjenestene i Oslo medfører økt kompleksitet sammenlignet med de andre
studiekommunene.
11 Sykehjemsetaten er kontraktsmotpart
Side 22