6.2 中药学（H28） - 国家自然科学基金委员会医学科学部

本 课 题 通 过 对 《 伤 寒 论 》、《 金 匮 要 略 》、《 中 医 内 科 学 》 等 不 同 教 材 ; 男 科 阳 痿 、 妇科 、 五 官 科 等 不 同 专 科 疾 病 的 研 究 , 从 多 个 方 面 、 不 同 层 次 论 证 了 ― 同 治 异 治 ‖ 的 正 确 性 。 又通 过 数 据 挖 掘 的 方 法 对 阳 痿 和 慢 性 肾 炎 肾 阳 虚 证 诊 断 标 准 进 行 研 究 , 发 现 二 者 都 有 肾 阳 虚 证的 共 同 表 现 , 但 其 主 症 有 一 定 的 差 异 , 进 一 步 论 证 了 ― 同 证 异 治 ‖ 的 合 理 性 和 普 遍 性 。 最 后 通过 基 因 芯 片 的 检 测 和 数 据 融 合 , 对 慢 性 肾 炎 、 糖 尿 病 肾 病 、 阳 痿 等 三 种 不 同 疾 病 的 典 型 肾 阳虚 证 进 行 转 录 组 学 研 究 , 发 现 肾 阳 虚 证 有 332 条 共 同 差 异 表 达 基 因 。 三 种 疾 病 的 特 有 差 异 表达 基 因 中 有 mTOR、notch、Wnt 等 3 条 信 号 通 路 为 肾 阳 虚 证 共 有 信 号 通 路 , 只 是 在 调 控 上 有差 异 。 其 中 糖 尿 病 肾 阳 虚 证 在 mTOR 信 号 通 路 中 有 差 异 基 因 FKBP12, 阳 痿 肾 阳 虚 证 在 Notch通 路 中 有 差 异 基 因 CIR1 和 DVL3 , 慢 性 肾 炎 肾 阳 虚 证 在 Wnt 信 号 通 路 中 有 差 异 基 因CAMK2G。 不 同 疾 病 虽 然 有 共 同 的 信 号 通 路 , 但 同 一 信 号 通 路 的 调 控 因 病 不 同 而 基 因 表 达有 所 差 异 , 这 些 表 达 差 异 基 因 可 能 决 定 了 治 疗 上 的 不 同 , 为 提 出 ― 同 证 异 治 ‖ 的 创 新 治 法 观 点提 供 了 分 子 生 物 学 依 据 。关 键 词 : 肾 阳 虚 证 ; 同 证 异 治 ; 转 录 组 学发 表 论 著 :1. 严 石 林 , 沈 宏 春 , 王 浩 中 , 鲁 法 庭 , 于 宏 波 , 陈 为 , 陶 怡 . 三 种 疾 病 肾 阳 虚 证 ― 同 证 异 治 ‖ 的信 号 通 路 调 控 研 究 . 云 南 中 医 学 院 学 报 , 2012, 35(1):5-92. 严 石 林 . 漫 谈 阳 痿 肾 阳 虚 ― 同 证 异 治 ‖. 河 南 中 医 , 2011, 31(3): 292-2933. 严 石 林 . 从 妇 科 疾 病 探 讨 肾 阳 虚 ― 同 证 异 治 ‖. 时 珍 国 医 国 药 , 2011, 22(1):213-214.4. 严 石 林 . 勃 起 功 能 障 碍 发 病 机 制 研 究 进 展 . 实 用 医 学 杂 志 , 2011, 17(3):363-365.5. 严 石 林 . 肾 阳 虚 证 研 究 进 展 . 辽 宁 中 医 药 大 学 学 报 , 2010, 12(7): 38-396. Ding, Wei Jun, Yan, Shi Lin, Zeng, Ying Zi, Li, Wei Hong, Duan, Azure, Zheng, Tian E., Liu,Min, Tan, Cong E., Teng, Xiaokun, Wan, Jennifer. Insufficient Activity of MAPK Pathway Is aKey Monitor of Kidney-Yang Deficiency Syndrome. Journal of Alternative andComplementary Medicine, 2009, 15(6):653-6607. Ding, Wei Jun, Zeng, Ying Zi, Li, Wei Hong, Zhang, Tian E., Liu, Wei Wei, Teng, Xiao Kun,Ma, Yong Xin, Yan, Shi Lin, Wan, Jennifer Man-Fan, Wang, Mi-Qu. Identification of LinkageDisequilibrium SNPs from a Kidney-Yang Deficiency Syndrome Pedigree. American Journalof Chinese Medicine, 2009, 37(3):427-4388. 严 石 林 , 鲁 法 庭 , 于 宏 波 , 陈 为 , 陶 怡 . 证 候 调 查 量 表 临 床 运 用 反 馈 问 题 分 析 探 讨 . 云 南中 医 学 院 学 报 , 2010, 33(5):1-363