6.2 中药学（H28） - 国家自然科学基金委员会医学科学部

心 力 衰 竭 是 临 床 常 见 的 病 症 , 发 病 率 也 正 逐 年 升 高 , 其 主 因 是 冠 心 病 , 尤 其 以 心 肌 梗 死后 所 致 的 慢 性 心 力 衰 竭 , 其 一 系 问 题 为 国 内 外 研 究 所 重 视 。 我 们 对 心 梗 后 心 衰 心 气 虚 证 这 个临 床 常 见 证 型 进 行 了 深 入 的 研 究 , 首 先 我 们 建 立 心 血 瘀 的 动 物 模 型 , 就 心 血 瘀 证 向 心 气 虚 时相 关 因 素 的 转 变 进 行 分 析 , 包 括 一 般 情 况 、 心 功 能 、 神 经 内 分 泌 、 心 肌 形 态 及 心 肌 细 胞 死 亡方 式 等 , 特 别 是 细 胞 死 亡 方 式 , 我 们 利 用 采 用 透 射 电 镜 、 免 疫 组 化 、 免 疫 荧 光 等 不 同 方 法 ,观 察 心 肌 细 胞 胀 亡 、 自 噬 性 细 胞 死 亡 和 细 胞 凋 亡 的 形 态 学 特 征 , 及 其 三 者 的 共 存 方 式 、 时 空变 化 和 分 布 规 律 , 明 确 三 种 细 胞 死 亡 方 式 在 心 血 瘀 证 、 心 气 虚 证 及 其 证 型 转 化 过 程 中 不 同 时间 段 所 起 作 用 的 重 要 程 度 , 深 入 揭 示 该 病 证 模 型 因 瘀 致 虚 的 发 病 机 制 , 为 临 床 治 则 治 法 的 调整 提 供 参 考 依 据 , 从 而 进 一 步 提 高 中 医 药 防 治 慢 性 心 衰 水 平 , 充 分 体 现 中 医 ― 既 病 防 变 ‖ 治 未病 思 想 。关 键 词 : 心 力 衰 竭 、 心 气 虚 证 、 自 噬 、 凋 亡 、 分 布 规 律发 表 论 著 :1. 吕 汝 西 , 黄 家 卓 , 刘 强 . 冠 状 动 脉 结 扎 制 备 大 鼠 心 肌 梗 死 模 型 及 血 流 动 力 学 检 测 . 广 东医 学 院 学 报 , 2011, 1:5-8会 议 报 告 : 国 际 大 会 : 0 分 组 : 0 国 内 大 会 : 0 分 组 :0培 养 人 才 : 博 士 后 : 0 博 士 : 0 硕 士 : 5寻 常 型 银 屑 病 “ 血 热 证 ” 不 确 定 因 素 的 集 对 分 析 模 型 研 究项 目 批 准 号 : 30801460项 目 负 责 人 : 徐 蓉依 托 单 位 : 上 海 中 医 药 大 学目 的 : 本 课 题 通 过 采 用 以 方 测 证 的 方 法 , 将 寻 常 型 银 屑 病 辨 证 为 血 热 证 而 采 用 清 热 凉 血法 治 疗 后 分 类 为 痊 愈 及 显 著 有 效 ( 愈 显 )、 有 效 和 无 效 三 大 集 合 , 对 血 热 证 的 临 床 证 候 , 生化 信 息 进 行 同 、 异 、 反 的 定 量 刻 画 , 建 立 相 应 的 集 对 分 析 数 学 模 型 。 方 法 : 系 统 收 集 具 有完 整 资 料 202 例 寻 常 型 银 屑 病 患 者 的 临 床 表 现 、 体 征 、 部 分 实 验 室 检 查 , 通 过 单 因 素 分 析 、回 归 分 析 、 集 对 分 析 三 种 数 理 统 计 方 法 , 筛 选 与 银 屑 病 ― 血 热 证 ‖ 中 医 辨 证 相 关 的 联 系 因 子 ,构 建 寻 常 型 银 屑 病 ― 血 热 证 ‖ 的 临 床 辨 证 模 型 。 结 果 : 鳞 屑 积 分 >2.04, 红 斑 积 分 >2.34, 年 龄 ≥50岁 , 面 积 积 分 >2.07, 口 干 ,TNF-α 升 高 , 脉 滑 , 苔 黄 , 脉 濡 , 大 便 干 结 为 银 屑 病 血 热 证 的333