6.2 中药学（H28） - 国家自然科学基金委员会医学科学部

项 目 批 准 号 : 30873262项 目 负 责 人 : 杨 雪 军依 托 单 位 : 上 海 市 中 医 药 研 究 院目 的 : 观 察 肾 心 宁 方 干 预 AT1 受 体 敲 除 (AT1-KO) 小 鼠 慢 性 肾 功 能 不 全 心 室 重 塑 的 疗效 及 作 用 机 制 。 方 法 : 运 用 AT1-KO 小 鼠 进 行 5/6 肾 大 部 切 除 法 造 模 , 予 肾 心 宁 方 干 预 治 疗12 周 , 并 与 单 纯 肾 切 除 小 鼠 进 行 对 比 , 观 察 血 BUN、 血 Scr、 血 脑 利 钠 肽 (BNP)、 心 超 [ 左室 收 缩 末 期 直 径 (LVDD)、 左 室 舒 张 末 期 直 径 (LVDS)、 短 轴 缩 短 率 (FS)、 射 血 分 数(EF)]、 心 肌 和 肾 脏 组 织 胶 原 变 化 、 心 肌 组 织 TGFβ1(western blotting) 变 化 、 心 肌 形 态 和 超微 观 结 构 变 化 。 结 果 : 肾 心 宁 方 可 以 在 一 定 程 度 上 降 低 CRF 小 鼠 的 BUN、SCR, 降 低 LVDD、LVDS 、BNP, 提 高 FS、EF, 使 心 脏 、 肾 脏 胶 原 改 善 , 心 脏 组 织 TGFβ1 改 善 , 心 肌 线 粒 体数 量 增 加 、 结 构 改 善 。 结 论 : 1RASS 系 统 在 慢 性 肾 功 能 不 全 心 室 重 塑 的 过 程 中 的 重 要 作 用 ,拮 抗 RASS 可 以 有 效 改 善 心 室 重 塑 ;2 肾 心 宁 方 可 以 有 效 改 善 CRF 的 肾 功 能 , 并 与 RASS 拮 抗具 有 协 同 作 用 ;3 肾 心 宁 方 可 以 有 效 改 善 CRF 心 室 重 塑 , 其 作 用 特 征 除 了 改 善 RASS 和 降 低尿 毒 症 毒 素 外 , 尚 可 能 与 改 善 心 肌 超 微 结 构 相 关 。5 肾 心 宁 方 上 述 疗 效 与 改 善 心 肾 组 分 泌TGFβ1 相 关 。关 键 词 : 慢 性 肾 功 能 不 全 ; 心 室 重 塑 ; AT1 受 体 敲 除 ; 肾 心 宁 ; 中 医 药发 表 论 著 :1. 杨 雪 军 , 刘 伟 芳 , 黄 晓 瑾 , 等 . 肾 心 宁 方 干 预 AT1-KO 小 鼠 慢 性 肾 功 能 不 全 心 室 重 塑 的 实验 研 究 . 上 海 中 医 药 杂 志 , 2012, 46(3):73-762. 杨 雪 军 , 刘 伟 芳 , 何 立 群 . 肾 心 宁 方 结 合 西 医 常 规 疗 法 治 疗 慢 性 肾 功 能 不 全 心 脏 病 变 的 临床 研 究 . 上 海 中 医 药 杂 志 , 2010, 11:39-423. 杨 雪 军 , 何 立 群 . 对 肾 炎 病 名 的 阐 析 . 江 苏 中 医 药 , 2010, 42(3): 59-604. 黄 晓 瑾 , 刘 伟 芳 , 夏 淋 霞 , 何 立 群 , 杨 雪 军 . 中 药 钙 拮 抗 剂 的 研 究 概 况 . 中 医 杂 志 , 2011,52(20):1789-17925. 杨 雪 军 , 郭 晶 磊 , 沈 庆 法 , 何 立 群 . 肾 性 血 尿 论 治 偶 得 . 新 中 医 , 2010, 42(12):155-1566. 刘 伟 芳 , 黄 晓 瑾 , 杨 雪 军 . 中 药 利 尿 降 压 作 用 的 研 究 进 展 . 上 海 中 医 药 杂 志 , 2011,45(9):73-767. 黄 晓 瑾 , 刘 伟 芳 , 杨 雪 军 . 具 有 抗 高 血 压 作 用 中 药 的 规 律 探 讨 . 上 海 中 医 药 杂 志 , 2012,46(1):75-7892