Tireoidite linfocítica - Repositório Aberto da Universidade do Porto

QUADRO I — Principais características morfológicas de 32 casos de
tireoidite linfocítica estudados em microscopia electrónica
Ne Casos
1
1 nfiltrado linfóide
Grau
II III
T. Linf. Difusa 28 10 16 2
T. Hiperplástico 2 2
T. Oxifflico 14 3 9 2
T. Indeterminado 12 7 5
T. Linf. Focal 4 1 2 1
T. Oxífilico 1 1
T. Indeterminado 3 1 1 1
No Quadro I discriminam-se os dados
referentes ao padrão cito-arquitectural e ao grau
de infiltrado linfóide destes casos de tireoidite
linfocítica.
Nos 13 casos de hiperpUsia difusa
(11 mulheres com idade média de 35 ±11 anos
e 2 homens com idades, respectivamente, de 16
e 22 anos) o padrão histológico não era uniforme,
pelo que foram considerados 3 grupos:
Grupo I - Neste grupo foram incluídos
8 casos. O padrão histológico caracterizava-se
por uma nítida lobulação do parênquima tireoideu
e pela existência de vesículas tireoideias irregulares
e com frequentes formações papilfferas; o colóide
era escasso e de aspecto pouco denso e as células
vesiculares eram cilíndricas e apresentavam cito­
plasma granuloso abundante.
Grupo II - O padrão histológico diferia
fundamentalmente do do grupo I por as células
tireoideias serem menos altas e o aspecto granuloso
do citoplasma ser menos saliente. As vesículas
tireoideias eram também irregulares e o colóide
normalmente era reduzido e de aspecto pouco
denso. Com estas características foram considerados
3 casos.
Grupo 111 - Neste grupo foram incluídos
os 2 casos restantes: o parênquima tireoideu apre­
sentava uma estrutura predominante de vesículas
de médias e grandes dimensões, com colóide eosinó-
filo e homogéneo. As células tireoideias eram
cúbicas e em algumas vesículas notavam-se peque­
nas formações papilíferas.
Em 6 dos 13 casos de hiperplasia difusa
existia infiltrado linfóide focal: em 4 casos (2
do grupo I e 2 do grupo II) o infiltrado linfóide
era discreto - grau 1; em 1 caso (do grupo I) o
infiltrado linfóide era moderado - grau II; em
1 caso (do grupo II) o infiltrado linfóide era relati­
vamente abundante grau III.
Os fragmentos de tecido tireoideu
foram colhidos em peças cirúrgicas não fixadas
e enviadas ao laboratório para exame per-operató-
rio, em 27 dos casos de tireoidite linfocítica e
em 11 dos de hiperplasia difusa. Nos restantes
casos - 5 tireoidites linfocfticas e 2 hiperplasias
difusas - as peças cirúrgicas já estavam fixadas
em formol a 10%.
A fixação dos fragmentos fez-se por
imersão em soluções de glutaraldeído e de tetróxido
de ósmio, segundo processos variáveis.
- Em 21 observações - 14 de tireoidite
lit