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Tireoidite linfocítica - Repositório Aberto da Universidade do Porto

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de <strong>do</strong>s casos de tireoidite linfocftica focal. As<br />

características <strong>do</strong>s "nódulos de crescimento", pelo<br />

contrário, aproximavam estes casos de tireoidite<br />

linfocftica focal <strong>da</strong> tireoidite <strong>linfocítica</strong> difusa,<br />

não só por os nódulos terem si<strong>do</strong> observa<strong>do</strong>s apenas<br />

em 47% <strong>do</strong>s casos, mas também por 5Ò?6 <strong>do</strong>s nódulos<br />

terem diâmetros inferiores a Icm. Não se demons­<br />

trou, no entanto, uma associação significativa<br />

<strong>da</strong> nodulari<strong>da</strong>de com o infiltra<strong>do</strong> linfóide nem com<br />

o padrão de tipo oxifílico.<br />

A i<strong>da</strong>de média <strong>do</strong>s <strong>do</strong>entes <strong>do</strong>s casos<br />

de tireoidite <strong>linfocítica</strong> focal (lesão principal) com<br />

nódulos (47 ± 9 anos) era superior à <strong>do</strong>s <strong>do</strong>entes<br />

qua não apresentavam aquelas características morfo­<br />

lógicas nas respectivas tireóides (40 ±15 anos).<br />

Esta diferença revelou-se contu<strong>do</strong> destituí<strong>da</strong> de<br />

significa<strong>do</strong> estatístico.<br />

A existência de nódulos não influenciou<br />

significativamente o peso <strong>da</strong>s peças cirúrgicas<br />

de hemitiredectomia. Efectivamente, os pesos<br />

médios eram muito aproxima<strong>do</strong>s nos casos respecti­<br />

vamente de tireoidites <strong>linfocítica</strong>s focais (lesão<br />

principal) com nódulos (15 ±9g) e sem nódulos<br />

(16 ±7g).<br />

I.B3 - <strong>Tireoidite</strong> Linfocrtica em Necrópsias<br />

As alterações de tireoidite <strong>linfocítica</strong><br />

foram observa<strong>da</strong>s em 12 <strong>da</strong>s 621 glândulas tireoideias<br />

sobre que incidiu o estu<strong>do</strong>, a que correspondeu<br />

uma frequência de 1,9% (Quadro XIII). Foram ain<strong>da</strong><br />

encontra<strong>do</strong>s 39 carcinomas ocultos, mas só 2 destes<br />

carcinomas estavam associa<strong>do</strong>s a tireoidite linfocíti­<br />

ca. A análise destes resulta<strong>do</strong>s não evidencia uma<br />

maior prevalência de carcinomas ocultos em glându­<br />

las com tireoidite linfocftica (p >0,1).<br />

No Quadro XIV encontram-se resumi<strong>da</strong>s<br />

as principais características morfológicas e epidemio­<br />

lógicas <strong>do</strong>s 12 casos de tireoidite <strong>linfocítica</strong>, bem<br />

como a <strong>do</strong>ença principal diagnostica<strong>da</strong> em ca<strong>da</strong><br />

um <strong>do</strong>s respectivos exames necrópsicos. Além <strong>da</strong>s<br />

lesões de tireoidite <strong>linfocítica</strong> não foram detecta<strong>da</strong>s<br />

outras lesões sugestivas de dependência <strong>da</strong> acção<br />

de mecanismos auto-imunes.<br />

O peso médio <strong>da</strong>s glândulas com tireoidite<br />

linfocftica difusa (38 ±16g) era superior ao <strong>da</strong>s<br />

glândulas com tireoidite <strong>linfocítica</strong> focal (24±11g),<br />

atingin<strong>do</strong> a diferença o limiar <strong>da</strong> significância<br />

(0,05 < p

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