Tireoidite linfocítica - Repositório Aberto da Universidade do Porto

More documents

Recommendations

Info

questões por esclarecer. Estas questões compre endem não só assuntos de natureza epidemiológica, mas sobretudo problemas relacionados com a patogénese. Ainda questão por definir claramente é a que se refere à inter-relação entre as várias situações tireoideias consideradas de natureza auto-imune. No trabalho que vamos apresentar, analisamos estas questões e tentamos dar interpre tações o mais possível coerentes e numa perspectiva de "doença" tireoideia auto-imune com possibilidade de diversas expressões morfológicas e clinicas. Os estudos morfológicos (histológico e ultrastrutu- ral) e imunocitoquímico que efectuámos em material proveniente de casos de tireoidite de Hashimoto e de hiperplasias difusas compatíveis com doença de Craves constituem a base de que partimos para alcançar estes objectivos.
MATERIAL E / - CARACTERIZAÇÃO MORFOLÓGICA Neste estudo foi utilizado material proveniente de peças de tireoidectomia e de exames necrópsicos. O material de origem cirúrgica foi recuperado a partir dos arquivos do Laboratório de Anatomia Patológica da Faculdade de Medicina do Porto, do Serviço de Anatomia Patológica do Hospital de S. João e de Um Laboratório Particu lar (o material proveniente deste Laboratório não foi utilizado no estudo epidemiológico). Só foram considerados os casos em que foi possível efectuar a revisão das preparações histológicas e em que a amostra se considerou representativa das lesões tireoideias. O material necrópsico foi obtido em 687 autópsias consecutivas de adultos (idade superior a 10 anos), efectuadas no Serviço de Anatomia Patológica do Hospital de S. João. O estudo incidiu apenas sobre 621 casos, pois foram excluídos 66 casos em que, por motivos diversos, não foi possível efectuar estudo adequado da glândula tireoideia. MÉTODOS Na observação microscópica do material utilizaram-se cortes corados pela hemateina e eosina, apenas se recorrendo às colocações pelo PAS e van Cieson e à impregnação argêntica (mé todo de Foot) em casos pontuais. O diagnóstico histológico de tireoidite linfocftica baseou-se na presença de infiltrado linfocftico ou linfo-plasmocitário, com centros germinativos em, pelo menos, parte do infiltrado. A designação de infiltrado linfóide será utilizada tanto como referência a infiltrado linfocftico como a infiltrado linfo-plasmocitário. Por folfculo entende-se infiltrado linfóide focal, com ou sem centros germinativos. Na avaliação do grau de infiltrado linfóide por campo de observação utilizou-se sistematicamente a objectiva 4x e a ocular lOx. Não foram considerados como tireoidite linfocítica os casos em que o infiltrado linfóide era, em média, inferior a 1 folículo linfóide por
Page 1: - • ■ ,::;^.-v:;V- '.' ■ - :
Page 4 and 5: Arte 48S, § 35 - A Faculdade não
Page 6 and 7: descritas por este autor (251). Est
Page 10 and 11: campo. Foram também excluídos os
Page 12 and 13: No estudo imunocitoquímico foi uti
Page 14 and 15: QUADRO I — Principais caracterís
Page 16 and 17: LA - Resultados Globais RESULTADOS
Page 18 and 19: QUADRO IV — Distribuição geogr
Page 20 and 21: QUADRO VI — Principais caracterí
Page 22 and 23: QUADRO IX — Principais caracterí
Page 24 and 25: . ' w " If- '■»>~--i. . ■S '
Page 26 and 27: QUADRO XII — Principais caracter
Page 28 and 29: de dos casos de tireoidite linfocft
Page 30 and 31: Fig. H - Hiperplasia difusa A - Pad
Page 32 and 33: QUADRO XV — Percentagem de célul
Page 34 and 35: II.B - Tireoglobulina IT.B1 - Tireo
Page 36 and 37: Fig. 6 - Demonstração imunocitoqu
Page 38 and 39: microvilosidades longas e numerosas
Page 40 and 41: Fig. 8 - Tireoidite linfocítica: C
Page 42 and 43: Fig. 11 - Tireoidite linfocítica:
Page 46 and 47: quer sinuosa, com prolongamentos di
Page 50 and 51: Fig. 18 Tireoidite linfocítica: In
Page 52 and 53: fe;#"l8^iï : All: Ï: ; SI ?;
Page 54 and 55: Fiq 22 - Hiperplasia difusa: Caract
Page 56 and 57: DISCUSSÃO A - LIMITAÇÕES DO "MAT
Page 58 and 59:
-interstício. Com efeito, tanto na
Page 60 and 61:
em situações muito diversas: neop
Page 62 and 63:
119, 257) e parece ser composta fun
Page 64 and 65:
é dirigida para componentes da mat
Page 66 and 67:
que ocorra no bócio multinodular (
Page 68 and 69:
a nível da célula tireoideia, que
Page 70 and 71:
desenvolvei—se na ausência de ti
Page 72 and 73:
ASPECTOS CERAIS DA PATOCENESE DA TI
Page 74 and 75:
menos de citotoxicidade responsáve
Page 76 and 77:
parece compatível com a relativa e
Page 78 and 79:
egiões estão em "desequilíbrio"
Page 80 and 81:
e a presença de células estimulad
Page 82 and 83:
variável de centros germinativos e
Page 84 and 85:
que possa ser secundária a process
Page 86 and 87:
and IgM (6 ± 596) positive" cells.
Page 88 and 89:
I ism, and "aberrant" expression of
Page 90 and 91:
trabalhos: Foram utilizados nesta d
Page 92 and 93:
11 -AMINO, N., MIYAI, K., ONISHI, T
Page 94 and 95:
40- BURMAN, P., KARLSSON, F.A., ÕB
Page 96 and 97:
70 -DELESPESSE, G., BASTENIE, P.A.,
Page 98 and 99:
100-FURSZYFER, J., KURLAND, L.T., M
Page 100 and 101:
130 - HEDINCER, Chr.: Geographic pa
Page 102 and 103:
159 KATZ, S.M., VICK ER Y, A.L.: Th
Page 104 and 105:
190-LONDEI, M., LAMB, J.R., BOTTAZZ
Page 106 and 107:
219- MOORE, I., WRIGHT, D.H.: Prima
Page 108 and 109:
246- RAINES, K.B., BAKER, JR.,U.R.,
Page 110 and 111:
277-SHAMSUDDIN, A.K.M., LANE, R.A.:
Page 112 and 113:
305 - TAYLOR, H.C., SHEELER, L.R.:
Page 114 and 115:
333- WOOLNER, L.B., McCONAHEY, W.M.
Page 116 and 117:
Características da interface epit
show all

Tireoidite linfocítica - Repositório Aberto da Universidade do Porto

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?