Tireoidite linfocítica - Repositório Aberto da Universidade do Porto

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Fig. H - Hiperplasia difusa A - Padrão hiperplástico típico: as células tireoideias são cilíndricas, as vesículas irregulares e o colóide é escasso. H.E. 150x; B - Padrão hiperplástico menos exuberante. H.E. 150x; C - Predomínio de vesículas de médias e grandes dimensões. H.E. 150x; D - Minúsculo "nódulo" de células òxifílicas. H.E. 300x; E - Infiltrado linfóide com centro germinativo. H.E. 150x.
Ao contrário da tabulação, que era saliente em 17 casos, os "nódulos de crescimento eram pouco frequentes - foram reconhecidos em apenas 7 casos - e as suas dimensões reduzida.', pois os maiores não ultrapassavam 5mm de diâmetro. de vida. I.D - Súmula dos Resultados I.D.1 - Tireoidite Linfocftica - E mais frequente nas 5a e 63 décadas - E quase exclusiva do sexo feminino. - E significativamente mais frequente na zona litoral que na zona interior. - A transformação oxifilica deve "ocorrer" em fases tardias de evolução da doença. - 0 peso da glândula tireoideia não é influenciado significativamente pela intensidade do infiltrado linfóide. de crescimento". - E frequente desenvolverem-se "nódulos - Os "nódulos de crescimento" são signifi cativamente mais frequentes nos doentes residentes na zona litoral. - Existe uma relação significativa ou II - ESTUDO IMUNOCITOQUÎMICO II.A - Imunoglobulinas II.Al - Tireoidite Linfocftica As células linfóides com imunoglobulinas localizavam-se sobretudo nas áreas em que o infiltra do se dispunha difusamente entr-e as vesículas tireoideias; na periferia dos folículos linfóides a positivida de era, de um modo geral, menos marcada (Fig. 5,A,B). Em alguns centros germinativos notavam-se também células com imunoglobulinas, mas quase sempre em número relativamente reduzido (Fig. 5,A). A quantidade de células linfóides "lg-positivas" era variável e estava relacionada, nas áreas sugestiva da oxifilia com o infiltrado linfóide abun dante, a fibrose septal e o desenvolvimento de "nódulos de crescimento". - Existe uma relação significativa entre o infiltrado linfóide abundante e a fibrose septal. I.D.2 - Hiperplasia Difusa - E mais frequente no sexo feminino, mas não tanto como a tireoidite linfocítica. - A prevalência é semelhante na zona litoral e na zona interior. - O infiltrado linfóide focal, com centros germinativos, é relativamente frequente. - As características do infiltrado linfóide são sobreponiveis às do infiltrado linfóide da tireoidi te linfocítica focal. - Pode ocorrer transformação oxifilica em pequenos focos ou pequenos nódulos. - A fibrose, ao contrário do que ocorre na tireoidite linfocítica, limita-se praticamente aos septos interlobulares. - Os "nódulos de crescimento" são obser vados menos frequentemente que na tireoidite linfocítica. fora dos centros germinativos, com o grau de trans formação plasmocitária. Nos centros germinativos a maioria das células com imunoglobulinas evidencia va as características morfológicas próprias dos imunoblastos; os plasmócitos eram de um modo geral raros e em número independente dos imunoblas tos. No infiltrado linfóide dos "nódulos de crescimento" existiam também células "lg-positivas" (Fig. 5,E). As suas características, nomeadamente no que se refere ao número, distribuição e tipos de imunoglobulinas, eram idênticas às observadas no infiltrado linfóide do restante parênquima tireoi- deu. 3b
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