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Manual de Especialidades em Saúde Bucal

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106 SECRETARIA DE ATENçãO à SAÚDE/MS<br />

6.2.5.8 manutenção <strong>de</strong> aparelho para<br />

anomalias craniofaciais (fixos)<br />

<strong>de</strong>finição<br />

Consulta ortodôntica <strong>em</strong> períodos<br />

programados conforme necessida<strong>de</strong> <strong>de</strong><br />

<strong>de</strong>senvolvimento das etapas inerentes do<br />

tratamento.<br />

indicações<br />

Avaliação, controle, ajuste, evolução<br />

das etapas, ativação, inclusão, r<strong>em</strong>oção ou<br />

reposicionamento <strong>de</strong> acessórios e conserto<br />

no sist<strong>em</strong>a <strong>de</strong> tratamento, objetivando metas<br />

<strong>de</strong> correção da má-oclusão apresentada.<br />

Seqüência <strong>de</strong> intervenção<br />

• Higienização da boca do paciente;<br />

• R<strong>em</strong>oção das ligaduras;<br />

• R<strong>em</strong>oção dos arcos ortodônticos para<br />

substituição, quando necessário;<br />

• Higienização dos braquetes e bandas;<br />

• Reinserção <strong>de</strong> arcos ortodônticos<br />

<strong>de</strong> nivelamento e alinhamento<br />

conforme seqüência <strong>de</strong> fios da técnica<br />

utilizada;<br />

• Colocação <strong>de</strong> ligaduras metálicas ou<br />

elásticas a fim <strong>de</strong> unir o fio ortodôntico<br />

aos tubos e braquetes;<br />

• Reposicionamento <strong>de</strong> possíveis<br />

acessórios como: elásticos, AEB, barras,<br />

PlA, arcos seccionais, entre outros.<br />

Terapia medicamentosa<br />

Não se aplica.<br />

Cuidados<br />

• Verificar evolução do caso;<br />

• Observar os tecidos orofaciais;<br />

• Monitorar grau <strong>de</strong> colaboração do<br />

paciente no tocante ao uso, cuidados<br />

e higienização do aparelho;<br />

• Realizar os procedimentos necessários<br />

para a evolução do tratamento.<br />

Condutas <strong>em</strong> caso <strong>de</strong> urgência/<strong>em</strong>ergência<br />

Em casos <strong>de</strong> probl<strong>em</strong>as com o aparelho,<br />

orientar o paciente a não intervir no sist<strong>em</strong>a,<br />

utilizar “cerinhas” <strong>de</strong> proteção e procurar o serviço<br />

para avaliação e intervenções necessárias.<br />

Preparo prévio a ser realizado na Atenção<br />

Básica<br />

Se necessário, tratamento básico<br />

(restaurações, exodontias, raspag<strong>em</strong>,<br />

profilaxia, aplicação tópica <strong>de</strong> flúor, etc.)<br />

e orientações para uma higiene bucal<br />

a<strong>de</strong>quada. Uma vez iniciado o tratamento<br />

ortodôntico, as consultas <strong>de</strong> retorno serão<br />

agendadas pelo próprio CEO.<br />

Proservação<br />

Por meio <strong>de</strong> avaliações e/ou ajustes<br />

clínicos no CEO.<br />

Observações<br />

Não se aplica.<br />

6.2.6 material e instrumental<br />

necessários<br />

• Ácido condicionador gel 37%<br />

• Afastador <strong>de</strong> bochechas e lábios para<br />

colag<strong>em</strong> Metal<br />

• Afastador <strong>de</strong> lábios para fotografias<br />

plástico<br />

• Agente <strong>de</strong> união para resina<br />

• Algodão hidrófilo – pacote e rolete<br />

• Alicate ortodôntico Angle 139<br />

• Alicate ortodôntico Angle 442 para<br />

torque<br />

• Alicate ortodôntico Corte <strong>de</strong> fio <strong>de</strong><br />

amarrilho<br />

• Alicate ortodôntico Corte <strong>de</strong> fio<br />

duro<br />

• Alicate ortodôntico Corte distal<br />

• Alicate ortodôntico De La Rosa 109<br />

• Alicate ortodôntico Formador <strong>de</strong><br />

bandas posterior<br />

• Alicate ortodôntico Formador <strong>de</strong> liga<br />

metálica 158<br />

• Alicate ortodôntico How reto 110<br />

• Alicate ortodôntico How curvo 111<br />

• Alicate ortodôntico Jonhson 114<br />

• Alicate ortodôntico Nance 001<br />

• Alicate ortodôntico R<strong>em</strong>ovedor <strong>de</strong><br />

bandas 347<br />

• Alicate ortodôntico R<strong>em</strong>ovedor <strong>de</strong><br />

braquetes 346<br />

• Alicate ortodôntico Tri<strong>de</strong>nt 200

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