Manual de Especialidades em Saúde Bucal

(250 mg), VO, em intervalos de 6
horas por 7 dias ou claritomicina (250
mg), VO, em intervalos de 12 horas
por 7 dias.
Cuidados
• Perda dentária dependendo do grau de
severidade e região da perfuração.
Condutas em caso de urgência/emergência
• Retirada do selamento coronário para
descompressão;
• Irrigação com solução indicada para o
caso;
• Renovação do curativo de demora
indicado para o caso;
• Aplicação de novo selamento
coronário;
• Medicação sistêmica, se necessário.
Preparo prévio a ser realizado na Atenção
Básica
• Exame clínico e radiográfico
• Encaminhamento direto para o
CEO
Proservação
• Por dois anos, com avaliação
semestral, através de exame clínico e
radiográfico.
• Deverá ser feita no próprio CEO.
Observações
Não se aplica.
material e instrumental necessários
• Películas radiográficas periapicais
• Brocas para alta-rotação
• Brocas para baixa-rotação
• Ampliadores de orifício
• Régua milimetrada
• Limas endodônticas
• Espaçadores digitais
• Dique de borracha
• Seringa luer-lok para irrigação
• Cânulas para aspiração
• Grampos
• Perfurador de borracha
• Pinça porta-grampos
• Seringa carpule
• Solução irrigadora (soro fisiológico ou
MANUAl DE ESPECIAlIDADES EM SAÚDE BUCAl
água de cal, nos casos de polpa viva; ou
hipoclorito de sódio a 2,5% - solução
de labarraque, nos casos de polpa sem
vitalidade)
• Cones de papel absorvente
• Cones de guta-percha principal e
secundário
• Mineral Trióxido Agregado (MTA)
4.2.6 Procedimentos endodônticos
com utilização de instrumentos
rotatórios de níquel titânio
O tratamento endodôntico tem como
meta solucionar os problemas e alterações
pulpares e periapicais causadas por agentes
agressores externos, fatores estes que podem
ocasionar diferentes alterações, a depender
da intensidade e freqüência.
Dentre as fases que compõem a terapia
endodôntica, destaca-se o preparo químicocirúrgico
do sistema de canais radiculares,
que tem como objetivos principais a
sanificação e a modelagem do canal.
A sanificação está relacionada com as
alterações patológicas, sujidades, resíduos,
microorganismos e endotoxinas bacterianas,
presentes no sistema de canais radiculares.
Assim sendo, para que se atinja esse objetivo,
é fundamental a associação da utilização de
instrumentos mecânicos e de substâncias
químicas auxiliares.
Além de uma boa limpeza, outro ponto
fundamental no preparo do sistema de canais
radiculares é a modelagem. Essa condição é
obtida por meio da ação dos instrumentos
endodônticos nas paredes dos canais
radiculares, com a proposta de produzir uma
forma geométrica cilíndrico-cônica, ideal à
adaptação dos cones de guta-percha durante
os procedimentos de obturação do canal
radicular. Todos estes objetivos devem ser
atingidos, mesmo levando em consideração
as dificuldades decorrentes das variáveis
anatômicas, tais como diâmetro e curvatura
dos canais, as quais podem ocasionar
problemas como perfurações radiculares e
fraturas dos instrumentos.
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