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Manual de Especialidades em Saúde Bucal

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92 SECRETARIA DE ATENçãO à SAÚDE/MS<br />

• Régua <strong>de</strong> Willis<br />

• Régua flexível<br />

• Saco plástico 12 cm x 12 cm<br />

• Vaselina sólida<br />

5.2.5.4 Re<strong>em</strong>basamento <strong>de</strong> prótese<br />

<strong>de</strong>finição<br />

Conjunto <strong>de</strong> métodos e técnicas que<br />

visam readaptar a base acrílica <strong>de</strong> próteses<br />

totais e parciais r<strong>em</strong>ovíveis, inclusive<br />

provisórias que per<strong>de</strong>ram adaptação por<br />

r<strong>em</strong>o<strong>de</strong>lamento da área <strong>de</strong> suporte.<br />

indicações<br />

Portadores <strong>de</strong> próteses totais ou parciais,<br />

inclusive provisórias, cuja retenção e<br />

estabilida<strong>de</strong> estejam comprometidas pelo<br />

r<strong>em</strong>o<strong>de</strong>lamento da área basal <strong>de</strong> suporte,<br />

<strong>de</strong>vido à reabsorção óssea.<br />

Seqüência <strong>de</strong> intervenção<br />

Este procedimento po<strong>de</strong> ser feito<br />

<strong>de</strong> maneira direta com resina acrílica<br />

autopolimerizável, nos casos <strong>de</strong> utilização<br />

t<strong>em</strong>porária da prótese. Naqueles <strong>em</strong> que<br />

há previsão <strong>de</strong> uso prolongado da prótese<br />

é sugerido o re<strong>em</strong>basamento com resina<br />

acrílica autopolimerizável prensada <strong>em</strong><br />

laboratório.<br />

• Técnica direta<br />

• Asperização da superfície interna da<br />

base da prótese.<br />

• Colocação <strong>de</strong> resina acrílica<br />

autopolimerizável na fase plástica na<br />

superfície interna da prótese.<br />

• Posicionamento da prótese na boca.<br />

• Aguardar a polimerização da resina<br />

na boca resfriando a base da prótese<br />

com jato <strong>de</strong> ar e água para minimizar<br />

o efeito da exotermia da polimerização<br />

do acrílico.<br />

• Acabamento e polimento.<br />

• Técnica indireta<br />

• Moldag<strong>em</strong> com pasta zincoenólica<br />

utilizando como mol<strong>de</strong>ira individual<br />

a própria prótese a ser re<strong>em</strong>basada.<br />

• Enviar para o laboratório para<br />

prensag<strong>em</strong>.<br />

• Na sessão seguinte proce<strong>de</strong>r a ajustes<br />

<strong>de</strong> adaptação.Todos os mol<strong>de</strong>s <strong>de</strong>v<strong>em</strong><br />

ser <strong>de</strong>sinfetados antes <strong>de</strong> seguir para a<br />

fase laboratorial.<br />

Preparo prévio a ser realizado na Atenção<br />

Básica<br />

Avaliar a necessida<strong>de</strong> <strong>de</strong> re<strong>em</strong>basamento<br />

da prótese ou se é indicado confeccionar<br />

uma nova prótese.<br />

Proservação<br />

• A proservação imediata da prótese<br />

<strong>de</strong>ve ser feita no CEO ou pela UBS,<br />

conforme pactuação local, até que a<br />

prótese esteja adaptada e s<strong>em</strong> causar<br />

máculas. Posteriormente, a proservação<br />

<strong>de</strong>ve ser feita preferencialmente na<br />

Atenção Básica com retornos s<strong>em</strong>estrais<br />

para verificar a presença <strong>de</strong> lesões,<br />

perda <strong>de</strong> retenção, ajuste <strong>de</strong> grampos,<br />

<strong>de</strong>sadaptação da sela, <strong>de</strong>sgastes oclusais<br />

e indicação <strong>de</strong> substituição.<br />

material e instrumental necessários<br />

• Água<br />

• Álcool 96<br />

• Álcool 70<br />

• Borrifador plástico<br />

• Campo <strong>de</strong> papel tipo babador,conector<br />

tipo jacaré<br />

• Escala <strong>de</strong> cor <strong>de</strong> resina para base <strong>de</strong><br />

<strong>de</strong>ntadura<br />

• Espátula 36<br />

• Disco <strong>de</strong> feltro com mandril<br />

• Fresa<br />

• Gaze<br />

• Godiva <strong>de</strong> baixa fusão <strong>em</strong> bastão<br />

• Gral com água morna<br />

• Gral <strong>de</strong> borracha gran<strong>de</strong><br />

• Solução <strong>de</strong> hipoclorito <strong>de</strong> sódio a 1%<br />

• Jato <strong>de</strong> ar<br />

• Lamparina<br />

• Lamparina tipo Hanau<br />

• Lixas e pontas <strong>de</strong> polimento<br />

• Micromotor e peça <strong>de</strong> mão reta<br />

• M o l d e i r a s d e e s t o q u e p a r a<br />

<strong>de</strong>s<strong>de</strong>ntado<br />

• Mol<strong>de</strong>iras individuais

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